Impactul chirurgiei robotice asupra stresului chirurgilor
Chirurgia asistată de robot (RAS) reprezintă una dintre cele mai avansate tehnici din medicina modernă.
Aceste sisteme oferă chirurgilor o precizie extremă, permițând realizarea procedurilor prin incizii mici, ceea ce minimizează atât durerea, cât și timpul de recuperare. Cu toate acestea, chiar și cu această tehnologie sofisticată, operațiile depind în continuare de un chirurg uman, care trebuie să rămână concentrat intens timp de ore, luând decizii medicale. Dată fiind adoptarea tot mai mare a RAS la nivel mondial, este esențial să înțelegem ce solicită aceasta de la chirurgi.
Deși se știe că chirurgii experimentează niveluri variate de stres în timpul unei operații, se cunoaște puțin despre cum acest stres se modifică de la un moment la altul. Cele mai multe cercetări s-au bazat pe simulări de intervenții chirurgicale sau pe chestionare completate ulterior, ceea ce face dificilă capturarea schimbărilor rapide care au loc în sala de operație în timpul unei proceduri reale. În cazul RAS, stresul ar trebui înțeles nu doar în timp, ci și ca o reacție a întregului organism, implicând sistemul de procesare cognitivă, sistemul musculoscheletic și sistemul nervos autonom. Cunoașterea momentelor și modului în care stresul se manifestă fiziologic la chirurgi ar putea contribui la îmbunătățirea pregătirii chirurgicale, a designului sălilor de operație și a suportului acordat medicilor la locul de muncă.
Un studiu recent publicat online în revista Surgical Endoscopy pe 30 iunie 2026, condus de Profesorul Yoshihiro Shimomura de la Design Research Institute, Universitatea Chiba, Japonia, împreună cu Dr. Kaiqi Wei și Dr. Nanako Nakamura de la Graduate School of Science and Engineering, Universitatea Chiba, și Dr. Shinichi Sakamoto de la Graduate School of Medicine, Universitatea Chiba, a avut ca obiectiv să răspundă acestei întrebări prin monitorizarea chirurgilor în timpul operațiilor live.
Fiecare chirurg a purtat senzori ușori care au înregistrat activitatea cerebrală prin electroencefalografie, activitatea mușchilor umerilor și gâtului prin electromiografie de suprafață și activitatea inimii prin electrocardiografie. În loc să întrerupă chirurgii în mijlocul operației pentru a-i întreba cât de stresați se simt, echipa a folosit metoda de rechemare stimulată video. Practic, după intervenție, fiecare chirurg a vizionat o înregistrare a propriului unghi de control și a marcat momentele în care a simțit că nivelul său de stres s-a schimbat, evaluându-l pe o scară de la 0 la 9. Aceasta a permis cercetătorilor să coreleze modele fiziologice notabile cu momente specifice de stres fără a întrerupe procedura.
Prin analiza statistică a 151 de momente evaluate de stres de către cei șapte chirurgi, echipa a descoperit că patru semnale fiziologice au urmărit fiabil modul în care chirurgii au raportat nivelul de stres: un model de activitate cerebrală asociat cu excitarea mentală a crescut, tensiunea musculară în partea superioară a umerilor a crescut, ritmul cardiac s-a accelerat, iar variabilitatea naturală dintre bătăile inimii a scăzut. Aceste semnale s-au corelat într-un mod care a fost constant asociat cu modul în care chirurgii au declarat că se simt stresați, așa cum a fost confirmat printr-o analiză statistică robustă.
Aceste rezultate evidențiază modul în care monitorizarea fiziologică neintruzivă poate oferi informații valoroase pentru înțelegerea provocărilor cu care se confruntă chirurgii. „Combinarea notării stresului raportate de chirurg cu monitorizarea fiziologică multimodală este fezabilă în RAS și poate oferi o bază pentru identificarea momentelor de operare cu cerințe ridicate în cadrul revizuirii postoperatorii”, explică Prof. Shimomura.
Privind spre viitor, cercetătorii consideră de asemenea că această abordare poate contribui la o mai bună înțelegere a locului de muncă chirurgical, nu doar a medicilor. „Dincolo de revizuirea cazurilor individuale, măsurătorile stării chirurgilor ar putea servi ca un rezultat pentru evaluarea sistemului de lucru în chirurgia robotică, incluzând ergonomia consolei, rutinele de comunicare, distribuția sarcinilor, dificultatea specifică procedurii și etapa de pregătire. Aceasta este cea mai imediată aplicație practică a abordării actuale”, remarcă Prof. Shimomura.
Studii viitoare ce implică mai multe spitale și specialități chirurgicale suplimentare ar putea ajuta la determinarea modului în care aceste măsurători pot susține tehnologia chirurgicală centrată pe om și medii de lucru mai sănătoase pentru profesioniștii din sănătate. „Proiectarea mediilor, echipamentelor și metodelor de operare pe baza rezultatelor acestei linii de cercetare va contribui la gestionarea stresului medicilor, la îmbunătățirea performanței chirurgicale și la creșterea bunăstării chirurgilor. În plus, aceste descoperiri ar putea fi aplicate intervențiilor de reducere a stresului în timp real pentru chirurgi, declanșând protocoale de informare pentru a spori siguranța chirurgicală și susținând gestionarea stresului pentru începători în training folosind sisteme cu console duble”, conchide Prof. Shimomura.
