Studiu global leagă creșterea obezității de decesele premature cauzate de bolile cardiace
Cercetătorii avertizează că obezitatea transformă criza globală a bolilor cardiovasculare, datele tendințelor din 204 de țări arătând că bolile de inimă ating acum un vârf în rândul persoanelor cu vârste între 50 și 54 de ani, în locul celor vârstnice, și cresc din ce în ce mai mult în Asia de Sud, unde ratele au crescut de peste trei ori mai repede decât media globală.
Studiul, care va fi prezentat luni la ENDO 2026, reuniunea anuală a Societății Endocrine la Chicago, preconizează că, până în 2050, mai mult de 1,37 milioane de decese cardiovasculare premature vor fi atribuite obezității. Aceasta este prima cercetare care analizează impactul pe țări și pe grupe de vârstă, oferind o proiecție bazată pe dovezi a deceselor până în 2050, pe baza traiectoriei actuale.
Obezitatea este o boală metabolică care modifică modul în care organismul gestionează zahărul, grăsimea și inflamația, deteriorând silențios metabolismul pe parcursul anilor. Odată considerată rară în Asia de Sud, Africa Sub-Sahariană și alte țări cu un indice socio-demografic scăzut, acum pacienții cu vârste de 30 sau 40 de ani care prezintă atacuri de cord sunt deja o realitate clinică recunoscută.
Cercetătorii au realizat o analiză cuprinzătoare de benchmarking a datelor secundare, folosind studiul Global Burden of Disease (GBD) 2023 și integrând registre de mortalitate, dosare de spital, sondaje și sisteme de supraveghere din 204 țări și teritorii. GBD este considerat cel mai cuprinzător set de date epidemiologice standardizate din lume, întreținut de Institutul pentru Metrici și Evaluare a Sănătății (IHME).
Studiul a analizat adulții cu vârste între 30 și 69 de ani, conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății pentru mortalitatea prematură, pe perioada 1990-2023. Expunerea de interes a fost un indice de masă corporală ridicat (BMI ≥ 25 kg/m²). Rezultatele au fost decesele cardiovasculare premature, anii de viață ajustați pentru dizabilitate (DALYs) și anii de viață pierduți (YLLs). Fractions atribuite populației au fost calculate folosind distribuțiile de expunere, riscurile relative și nivelul teoretic minim de expunere la risc.
Tendințele au fost cuantificate folosind rata anuală estimată de schimbare (EAPC) derivată din regresia log-lineară, stratificată pe bandă de vârstă, sex, țară, super-regiune GBD și quintil SDI. Proiecțiile pentru 2050 au fost generate prin extrapolarea modelului de regresie ajustat.
La nivel global, EAPC-urile au crescut cu 1,999% pe an pentru decese, iar YLL-urile au crescut cu 2,086% anual. Cele mai rapide creșteri regionale au fost în Asia de Sud (7,35%), în țările cu SDI scăzut (5,55%), în țările cu SDI scăzut și mediu (4,69%) și în Africa Sub-Sahariană (4,61%). Schimbările din țările cu venituri mari au fost minime (0,09% creștere), iar Europa Centrală/Easternă și Asia Centrală au arătat o scădere de 0,68%.
Proiecțiile globale pentru 2050 indică 1.374.962 de decese premature, 52.610.684 DALYs și 47.828.026 YLLs atribuite unui BMI ridicat în rândul adulților cu vârste între 30 și 69 de ani. Impactul uman se reflectă și în cel economic. Federația Mondială a Obezității a estimat că impactul economic global al obezității va atinge 4,32 trilioane de dolari pe an până în 2035 – aproximativ 3% din PIB-ul global, comparabil cu pierderile economice suferite de lume în urma pandemiei COVID-19 din 2020.
Această povară economică afectează cel mai mult aceleași țări cu venituri mici și medii, unde studiul constată că povara cardiovasculară crește cel mai rapid. Obezitatea este în mare parte prevenibilă și gestionabilă, responsabilitatea fiind împărțită între indivizi, furnizorii de servicii de sănătate și factorii de decizie politică.
„Acesta este un apel de trezire pentru lume. Boala cardiovasculară generată de obezitate nu mai este o problemă exclusivă a țărilor dezvoltate, dar nu a fost niciodată destinată să rămână restricționată unei singure regiuni. Bolile netransmisibile nu trec granițele așa cum o face o infecție, însă povara lor călătorește între națiuni prin comerț, productivitate și mișcarea oamenilor, astfel că nicio țară, oricât de avansat ar fi sistemul său de sănătate, nu este izolată de o criză care se amplifică în altă parte”, a declarat Desai. „Asta este exact motivul pentru care aceasta este o provocare comună care necesită un răspuns comun. Cauzele sunt multifactoriale, iar soluția este, de asemenea, multifactorială, dar prevenția este mult mai ieftină decât tratamentul și vindecarea. Istoria arată că atunci când națiunile cu o conducere științifică și de sănătate publică profundă, Statele Unite fiind în fruntea acestora, aleg să seteze agenda, întreaga lume se aliniază cu ele. Aceeași conducere, îndreptată către o agendă globală de obezitate colaborativă, ar putea îndoi această curbă pentru fiecare economie, inclusiv a lor. Proiecțiile noastre pentru 2050 nu sunt o previziune; sunt practic o factură.”
