OMS îndeamnă țările să extindă screeningul nou-născuților pentru malformații congenitale
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) solicită astăzi țărilor să extindă screeningul nou-născuților pentru malformații congenitale, subliniind importanța detectării și tratării timpurii pentru salvarea vieților și reducerea dizabilităților pe termen lung pentru milioane de copii.
Un nou raport OMS, intitulat „Consolidarea capacității pentru screeningul nou-născuților, diagnosticul și managementul malformațiilor congenitale”, evidențiază screeningul nou-născuților ca o oportunitate importantă de a accelera progresele în supraviețuirea copiilor.
Numeroase afecțiuni pot fi tratate cu succes dacă sunt identificate devreme după naștere. Acestea includ hipotiroidismul congenital, boala celulară secventă, deficiența de auz și unele tulburări metabolice. Cu toate acestea, milioane de copii sunt diagnosticați prea târziu sau nu primesc deloc tratament.
La nivel mondial, aproximativ 8 milioane de bebeluși se nasc anual cu o malformație congenitală, iar aceste afecțiuni reprezintă aproape 8% din toate decesele în rândul copiilor sub cinci ani. Aproximativ 90% dintre copiii născuți cu malformații grave provin din țări cu venituri mici și medii, unde accesul la screening, diagnostic și tratament este limitat.
Niciun copil nu ar trebui să piardă șansa la un viitor sănătos din cauza unei afecțiuni congenitale care nu a fost detectată la timp. În întreaga lume, țările demonstrează că screeningul nou-născuților pentru una sau mai multe afecțiuni poate salva vieți, preveni dizabilități și oferi nou-născutului cele mai bune oportunități de a-și îndeplini potențialul.
Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General al OMS: „Niciun copil nu ar trebui să piardă șansa pentru un viitor sănătos din cauza unei afecțiuni congenitale care nu a fost detectată devreme.”
Discrepanța dintre țări este evidentă: unele țări evaluează toți nou-născuții pentru mai mult de 50 de afecțiuni, în timp ce altele nu pot efectua screening pentru niciuna. OMS încurajează fiecare țară să înceapă screeningul nou-născuților, începând cu o afecțiune prioritară și extinzându-se progresiv pe măsură ce capacitatea crește.
Raportul arată că malformațiile congenitale reprezintă o proporție în creștere a deceselor în rândul copiilor sub cinci ani în numeroase regiuni. Între 2000 și 2023, proporția deceselor sub cinci ani atribuite malformațiilor congenitale a crescut de la 1% la 4% în Africa subsahariană și de la 3% la 11% în Asia de Sud. O parte din această schimbare reflectă progrese reale în reducerea deceselor din cauze infecțioase și alte cauze prevenibile.
Raportul OMS își propune să sprijine ministerele sănătății, în special din țările cu venituri mici și medii, să prioritizeze afecțiunile pentru screeningul nou-născuților în funcție de contextul național.
Acesta prezintă exemple din țări din Africa, Asia și America care demonstrează deja integrarea cu succes a programelor de screening nou-născuți în serviciile de sănătate de rutină:
Argentina: A crescut acoperirea screeningului nou-născuților la aproape niveluri universale.
Brazilia: A extins screeningul național pentru multiple afecțiuni care pun viața în pericol.
Egipt: „Calea de îngrijire a nou-născuților” integrează screeningul universal pentru deficiența de auz și hipotiroidismul congenital în serviciile de sănătate primară.
India: Programul național a evaluat peste 28 de milioane de copii în trei ani, identificând circa 900.000 de copii cu o malformație congenitală și conectându-i cu diagnostic, tratament și suport, inclusiv servicii de îngrijire pe termen lung și reabilitare prin centrele de intervenție timpurie la nivel de district.
Filipine: Un program care a început ca un pilot în 24 de spitale acum evaluează nou-născuții pentru 29 de afecțiuni prin peste 7000 de facilități la nivel național. Toate afecțiunile evaluate au căi de diagnostic și management integrate în sistemul național de sănătate. Screeningul nou-născuților este acoperit de asigurarea națională de sănătate și este impus prin lege.
Sri Lanka: Screeningul nou-născuților este integrat în îngrijirea de rutină și include malformațiile vizibile și hipotiroidismul congenital. Aproximativ 80% dintre nou-născuți sunt acum evaluați pentru hipotiroidismul congenital.
Uganda: Un program de stat pentru boala celulară secventă în zonele cu povară mare identifică devreme sugarii afectați și le oferă tratament salvator de vieți și îngrijire de urmărire pe termen lung.
OMS îndeamnă guvernele să integreze screeningul, diagnosticul și tratamentul nou-născuților în serviciile de sănătate de rutină și în programele de acoperire universală a sănătății, începând cu afecțiunile care sunt priorități naționale și care pot fi detectate și gestionate eficient în cadrul sistemului de sănătate.
Raportul a fost elaborat în urma unei consultări globale a OMS, care a reunit reprezentanți guvernamentali, experți tehnici, clinicieni, cercetători, asociații profesionale, organizații ale societății civile și familii afectate de malformații congenitale pentru a identifica priorități în consolidarea screeningului, diagnosticului și îngrijirii pe termen lung.
