Granturi recente pentru programul de medicină stradală al Penn State dedicat persoanelor fără adăpost
Scopul unui nou grant de 2,5 milioane de dolari, acordat pe o perioadă de cinci ani de către Human Resources and Services Administration, o agenție din cadrul Departamentului de Sănătate și Servicii Umane al Statelor Unite, este livrarea de servicii de sănătate direct persoanelor care experimentează lipsa adăpostului și formarea următoarei generații de medici în domeniul medicinei stradale.
Noul fond va susține un program de medicină stradală care va deservi populații fără adăpost atât în zone urbane, cât și în cele rurale din Pennsylvania central-sudică.
Acest grant onorează misiunea lui Milton Hershey, fondatorul Penn State College of Medicine, de a avea grijă de membrii comunității. „Suntem încântați să începem această activitate critică și așteptăm cu nerăbdare să ne servim comunitatea și studenții”, a declarat Ami DeWaters, investigator principal și profesor asociat de medicină la Penn State College of Medicine.
Medicina stradală își propune să elimine barierele care au împiedicat istoric populațiile vulnerabile să primească îngrijiri medicale, a explicat Joanie Miller, asistent medical în îngrijiri paliative la Penn State Health și director medical al programului de medicină stradală. Acesta este un model de îngrijire în care furnizorii de servicii de sănătate merg la persoanele fără adăpost, acolo unde acestea trăiesc – fie că este vorba despre un adăpost sub un pod, pe stradă sau în zone verzi rurale. Cu permisiunea lor și în termenii lor, echipele de medicină stradală oferă îngrijiri primare în acel cadru. Persoanele primesc aceeași îngrijire pe care ar primi-o într-o clinică medicală tradițională, inclusiv diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor fizice, mentale și de consum de substanțe.
„Cei mai mulți oameni aleg să activeze în domeniul sănătății pentru a putea ajuta”, a afirmat Miller. „Uneori, este nevoie să ieși din «halatul alb» și să intri în spațiul cuiva pentru a te conecta cu ei la un nivel uman și a oferi îngrijirea de care au cu adevărat nevoie. Este o șansă de a păstra aspectul uman al medicinei viu.”
Conform lui DeWaters, noul grant valorifică expertiza Penn State, recunoscută ca un lider național în știința sistemelor de sănătate, care se concentrează pe înțelegerea sistemelor și mediilor complexe în care se oferă îngrijiri medicale. De asemenea, se construiește pe premiile anterioare de la American Medical Association (AMA) pentru a crea experiențe în educația medicală de gradul superior la Penn State College of Medicine, care să alinieze educația medicală cu nevoile sistemului de sănătate și să îmbunătățească practica bazată pe sisteme – cum ar fi identificarea și abordarea factorilor sociali care influențează sănătatea.
„Avem un sistem de sănătate defectuos”, a spus DeWaters. „Este esențial să înțelegem unde sunt lacunele în sistemul de sănătate, astfel încât să învățăm cum să abordăm aceste deficiențe pentru toți pacienții, indiferent cine sunt. Nu îmi pot imagina un loc mai bun pentru a observa cât de rupt este sistemul decât să ieși și să vezi persoanele care practic nu au acces la sistem deloc.”
Cu sprijinul noului grant, Penn State College of Medicine va crea un curriculum de medicină stradală pentru rezidenții de medicină internă și va dezvolta un program clinic de medicină stradală. DeWaters a menționat că scopul este ca echipa de medicină stradală să înceapă să vadă indivizi în ianuarie 2027, probabil începând cu o zonă urbană din județul Lebanon, unde există parteneriate comunitare existente. Odată ce programul va fi funcțional, echipa va începe să se extindă către comunități și populații fără adăpost din zonele rurale.
Rezidenții de medicină internă vor începe cursuri teoretice, care vor include materiale educaționale multimedia precum podcasturi și videoclipuri, precum și rotații clinice prin programul de medicină stradală. Echipa își propune să integreze designul centrat pe om, care plasează oamenii și nevoile lor în centrul procesului de proiectare, pentru a îmbunătăți continuu programul pe măsură ce acesta se dezvoltă.
Peste îmbunătățirea sănătății și bunăstării pacienților, programul de medicină stradală are, de asemenea, potențialul de a fi un antidot pentru burnout-ul rezidenților medicali, a adăugat DeWaters. Acesta a fost un rezultat pe care l-a observat în timpul lucrărilor cu grantul AMA. Prin participarea la lucrările de design centrat pe om și discuțiile deschise despre problemele din sistemul de sănătate, simptomele de burnout în rândul rezidenților păreau să se diminueze.
„Rezidenții au realizat că pot folosi abilitățile de îmbunătățire a calității pentru a face progrese în munca lor de zi cu zi”, a spus DeWaters. „Ei au crezut că pot face sistemul mai bun, că acesta nu este un lucru fix pe care nu poți să-l schimbi.”
Unul dintre primele cursuri de licență în medicină stradală din țară a fost dezvoltat la Penn State College of Health and Human Development. Acum, odată cu crearea unui program de medicină stradală și integrarea acestuia în educația medicală de grad superior, studenții de la Penn State vor avea oportunitatea de a participa la medicina stradală pe toate nivelurile de educație – de la licență la școală medicală și rezidențiat.
În plus față de DeWaters și Miller, echipa de grant include pe Alia Chisty, director de program al rezidențiatului de medicină internă; Leah Ross, director asociat al rezidențiatului de medicină internă la Penn State; Amanda Cooper, profesor de chirurgie; Paul Haidet, profesor distins de medicină și științe de sănătate publică; Jennie Adams, manager de program pentru granturi; și Tanush Vanamala. Chisty și Ross vor ajuta la coordonarea implicării rezidenților în curriculumul de medicină stradală.