Stimularea zonei ramurii stângi îmbunătățește rezultatele resincronizării cardiace
Studiul prezentat la EHRA 2026 arată că stimularea zonei ramurii stângi este o strategie eficientă și practică pentru resincronizarea cardiacă.
Conform unei prezentări de tip Late-Breaking Science la congresul anual al Asociației Europene de Ritm Cardiac (EHRA), stimularea zonei ramurii stângi a demonstrat eficiență în terapia de resincronizare cardiacă (CRT). Această terapie implică implantarea unui dispozitiv de pacemaker pentru a ajuta camerele inimii să pompeze simultan.
CRT este utilizată în cazul unor pacienți cu insuficiență cardiacă care rămân simptomatici în ciuda tratamentului medical recomandat și au disincronizare electrică. Este în special o opțiune de tratament pentru pacienții cu insuficiență cardiacă și fracție de ejecție ventriculară stângă redusă (LVEF) ce prezintă un model ECG disincronizat numit „bloc de ramură stângă”.
Deși CRT cu stimulare biventriculară este o abordare bine stabilită, până la o treime dintre pacienți nu răspund la aceasta. Stimularea zonei ramurii stângi (LBBAP) a apărut ca o metodă mai fiziologică de a restabili sincronizarea, dar există o lipsă de date din studii randomizate direct comparabile. Studiul LECART a fost conceput pentru a compara LBBAP cu stimularea biventriculară și a inclus în mod unic punctele finale relevante clinic, precum complicațiile legate de dispozitiv care necesită intervenții chirurgicale de reintervenție și eșecul de a realiza resincronizarea.
Studiul LECART, prospectiv și randomizat, a fost realizat în 11 centre de mare volum din Belgia. Pacienții erau eligibili pentru includere dacă aveau insuficiență cardiacă de clasă funcțională NYHA II−IV, LVEF.
