Activitatea fizică scade riscul de accident vascular cerebral și mortalitate la adulții cu fibrilație atrială
Activitatea fizică a fost asociată cu un risc redus de accident vascular cerebral și deces pentru adulții cu fibrilație atrială, conform unei cercetări recente publicate în Journal of the American Heart Association.
În general, persoanele cu fibrilație atrială par a fi mai puțin active decât populația generală. Rezultatele studiului nostru indică faptul că activitatea fizică este asociată cu un risc mai scăzut de accident vascular cerebral și deces atât pentru persoanele cu fibrilație atrială, cât și pentru cele fără. Prin urmare, activitatea fizică regulată este importantă pentru toți și ar putea fi o strategie de prevenire semnificativă pentru persoanele cu fibrilație atrială.
Fibrilația atrială este o bătăi neregulate sau tremurătoare ale inimii care au loc în camerele superioare ale inimii, cunoscute sub numele de atrii. Conform Asociației Americane a Inimii, aceasta poate duce la formarea de cheaguri de sânge, accidente vasculare cerebrale și alte afecțiuni legate de inimă. Prevalența fibrilației atriale în SUA a fost estimată la 10,55 milioane, ceea ce reprezintă 4,48% din populația adultă a Statelor Unite, conform datelor raportate în Statistici despre Bolile Cardiovasculare și Accidentele Vasculare Cerebrale din 2026 ale Asociației Americane a Inimii.
Asociația Americană a Inimii recomandă tuturor adulților să petreacă mai puțin timp stând și să efectueze cel puțin 150 de minute de activitate aerobă de intensitate moderată sau 75 de minute de activitate aerobă de intensitate viguroasă pe săptămână. În plus, adulții ar trebui să participe la activități de întărire musculară de intensitate moderată de cel puțin două ori pe săptămână.
Studiul a urmărit peste 87.000 de adulți din Norvegia timp de aproximativ 15 ani, colectând informații despre fibrilația atrială, accidentele vasculare cerebrale și decesele din registrele naționale de sănătate.
Analiza a descoperit că:
- Comparativ cu adulții inactivi, cei cu un nivel scăzut, moderat sau ridicat de activitate fizică aveau un risc cu 9%, 19% și, respectiv, 18% mai mic de accident vascular cerebral.
- Un nivel scăzut, moderat sau ridicat de activitate fizică a fost asociat cu un risc de deces din orice cauză cu 11%, 18% și, respectiv, 22% mai mic.
- Aceste beneficii au fost similare indiferent dacă o persoană avea fibrilație atrială sau nu, sugerând că fibrilația atrială nu schimbă relația dintre activitatea fizică și accident vascular cerebral.
- Pentru persoanele cu fibrilație atrială, activitatea fizică a fost legată de o speranță de viață mai mare cu 0,5 până la 1,2 ani comparativ cu cei inactivi.
Cercetări anterioare au sugerat că persoanele cu fibrilație atrială beneficiază de pe urma activității fizice regulate. Cu toate acestea, rezultatele au fost oarecum inconcludente în ceea ce privește asocierea dintre activitatea fizică și accidentele vasculare cerebrale. Acest studiu sugerează un impact pozitiv al activității fizice asupra riscului de accident vascular cerebral și asupra longevității pentru persoanele cu fibrilație atrială.
„Sper ca rezultatele noastre să crească conștientizarea în rândul clinicianilor și persoanelor cu fibrilație atrială cu privire la beneficiile chiar și ale unor niveluri scăzute de activitate fizică”, a declarat Johansen. „Beneficiile reale pentru sănătate pot apărea indiferent de momentul în care o persoană începe să devină activă, iar chiar și puțin exercițiu este mai bun decât nimic.”
Mina Chung a afirmat că acest studiu „aduce dovezi importante care leagă activitatea fizică de riscuri mai scăzute de accident vascular cerebral și deces la persoanele cu și fără fibrilație atrială. Este important să ne amintim că activitatea fizică poate reflecta, de asemenea, sănătatea generală. Totuși, rezultatele motivează pacienții să fie la fel de activi pe cât pot – chiar și nivelurile mai scăzute de activitate au fost asociate cu beneficii, în timp ce nivelurile moderate și ridicate au fost legate de beneficii mai mari.”
Detaliile studiului includ informații de sănătate pentru 87.340 de participanți din două mari studii de sănătate norvegiene: Studiul HUNT (inclusiv participanți din a treia și a patra anchetă efectuate în 2006-2008 și 2017-2019) și Studiul Tromsø (inclusiv participanți din a șasea și a șaptea anchetă efectuate în 2007-2008 și 2015-2016). Vârsta medie a participanților la momentul înscrierii în studii a fost de aproximativ 51 de ani. Aproximativ 47% erau bărbați, iar peste 6.500 de participanți aveau fibrilație atrială.
Cercetătorii au împărțit persoanele în patru grupuri în funcție de nivelul de activitate fizică regulată raportat de participanți, variind de la inactiv la foarte activ. Au observat frecvența activității fizice, variind de la niciodată la aproape în fiecare zi; durata exercițiului, variind de la mai puțin de 15 minute la mai mult de o oră; și intensitatea exercițiului, variind de la „mă relaxez fără să transpir sau să-mi pierd răsuflarea” la „mă epuizez aproape de limită”.
Studiul a folosit o abordare cu multiple înregistrări, ceea ce înseamnă că, dacă cineva a dezvoltat fibrilație atrială în timpul urmării, a fost reclasificat în grupul cu fibrilație atrială pentru a asigura o mai mare acuratețe a rezultatelor grupului. Limitările studiului includ faptul că, în loc să se aloce aleatoriu persoanele unui anumit grup de tratament sau control într-un laborator, indivizii care au raportat niveluri diferite de activitate fizică la începutul studiului au fost urmăriți în timp. Consecința acestei grupări non-randomizate este că alți factori ne măsurați sau măsurați imprecis ar fi putut influența relația dintre activitatea fizică și accident vascular cerebral/deces.
Johansen a menționat că rezultate similare ar fi de așteptat dacă această analiză ar fi fost efectuată pe adulți din SUA.
