Studiul leagă finasterida de mai puține complicații după infarctul miocardic la bărbați
Un studiu realizat de Universitatea din Gothenburg sugerează că pacienții tratați cu medicamente pentru hiperplazia benignă de prostată în momentul unui infarct miocardic acut sever au prezentat complicații mai puțin grave.
Infarctele miocardice sunt, în general, mai severe la bărbați decât la femei. Studiile demonstrează că hormonii masculini, precum testosteronul, intensifică inflamația în timpul unui infarct miocardic acut, ceea ce duce la o zonă de afectare mai extinsă.
Inflamația joacă un rol esențial în gravitatea leziunilor cardiace, mai ales când un infarct miocardic acut este tratat prin angioplastie cu balon, una dintre cele mai comune metode pentru deschiderea rapidă a vaselor blocate care furnizează sânge mușchiului cardiac.
Studiul înregistrat, publicat în JAMA Network Open, arată că pacienții suedezi tratați cu finasterid pentru hiperplazia benignă de prostată au avut un risc mai mic de complicații severe după un infarct miocardic acut, comparativ cu pacienții care au fost asociați pentru a fi cât mai similari în toate privințele, cu excepția utilizării acestui medicament specific.
Finasterida face parte din clasa medicamentelor cunoscută sub numele de inhibitori ai 5-alfa-reductazei, care reduc dimensiunea prostatei mărite. Acest medicament blochează o enzimă care transformă testosteronul în dihidrotestosteron, o formă mai activă și biologic activă a testosteronului.
Printre pacienții tratați cu finasterid, riscul de complicații severe a fost de 20,8%, comparativ cu 24,3% în rândul grupului de control. Complicațiile grave includ, de exemplu, stop cardiac, tulburări severe de semnal care afectează ritmul cardiac și capacitatea de pompare, funcție ventriculară stângă sever afectată sau deces în termen de 30 de zile.
Legătura dintre tratamentul cu finasterid și complicațiile mai puțin severe după un infarct miocardic a fost în concordanță cu ipoteza cercetătorilor. Totuși, nu s-a observat o diferență semnificativă pentru pacienții tratați cu medicamente hormonale pentru cancerul de prostată.
Această descoperire contribuie la un domeniu fascinant de cercetare privind modul în care hormonii sexuali pot influența inima, de exemplu, în timpul unui infarct miocardic, dar în prezent nu are un impact direct asupra tratamentului pacienților.
Studiul se bazează pe registrul de calitate SWEDEHEART și registrele naționale, incluzând toți bărbații care au suferit un infarct miocardic acut sever, specific un infarct miocardic cu supradenivelare ST (STEMI), și care au fost supuși angioplastiei cu balon. Cei tratați cu medicamente care afectează hormonii sexuali masculini (agenți care moderează androgenii) au fost asociați cu indivizi similari care au suferit, de asemenea, un infarct miocardic, dar care nu au primit acest tratament.
