Aproape 10.000 de pacienți arată ce metode sunt cele mai eficiente pentru durerea cauzată de artrita genunchiului
Brățările pentru genunchi, terapia acvatică și exercițiile fizice se numără printre cele mai eficiente opțiuni fără medicamente pentru persoanele cu artrită osteoartritică la genunchi, conform unei analize ample publicate în jurnalul PLOS One.
Artrita osteoartritică la genunchi (KOA) este o afecțiune comună a articulațiilor care afectează milioane de adulți în vârstă. Aceasta poate provoca dureri persistente, rigiditate și dificultăți de mișcare a genunchiului, îngreunând adesea activitățile zilnice.
Mulți pacienți sunt tratați cu medicamente antiinflamatorii, dar aceste medicamente pot prezenta riscuri gastrointestinale și cardiovasculare. Acest lucru a crescut interesul pentru tratamente care pot ameliora simptomele fără a depinde de medicație.
Cercetătorii au comparat 12 tratamente pentru artrita osteoartritică la genunchi. Pentru a determina care terapii non-medicamente sunt cele mai eficiente, cercetătorii au analizat dovezile din 139 de studii clinice ce au implicat aproape 10.000 de persoane.
Studiile au evaluat 12 abordări diferite, inclusiv terapia cu laser, stimularea electrică, brățările pentru genunchi, branțurile, bandajele de kinesiologie, terapia acvatică, exercițiile fizice și ultrasunetele.
În loc să examineze fiecare tratament separat, echipa a folosit o meta-analiză în rețea. Această metodă permite cercetătorilor să compare mai multe terapii în cadrul diferitelor studii și să estimeze cum se compară fiecare dintre ele cu celelalte.
Brățările pentru genunchi s-au situat pe locuri înalte în cadrul mai multor măsuri importante. Acestea au fost asociate cu reduceri ale durerii și rigidității, precum și cu îmbunătățiri ale funcției fizice.
Terapia acvatică, care implică exerciții sau tratamente efectuate în apă caldă, a fost deosebit de eficientă în reducerea durerii. Exercițiile fizice regulate au adus, de asemenea, beneficii constante, îmbunătățind atât durerea, cât și funcția fizică.
Unele tratamente mai avansate din punct de vedere tehnologic au arătat, de asemenea, promisiuni. Terapia cu laser de intensitate înaltă și terapia cu unde de șoc au adus beneficii în anumite domenii.
În schimb, ultrasunetele s-au clasat constant aproape de fundul comparațiilor de tratament.
Constatările sugerează că terapiile relativ simple și accesibile ar putea fi printre cele mai puternice opțiuni pentru gestionarea artritei osteoartritice la genunchi fără medicamente.
Cercetătorii subliniază că aceste clasamente nu sunt definitive. Cele 139 de studii au variat în ceea ce privește modul în care au fost concepute; unele au implicat grupuri relativ mici de participanți, iar duratele tratamentelor au variat considerabil. Aceste diferențe pot face mai dificilă determinarea precisă a celei mai bune terapii.
Chiar și cu aceste limitări, autorii au concluzionat că terapiile fizice par promițătoare pentru KOA și ar putea oferi alternative utile la medicamentele antiinflamatorii.
Cercetările viitoare vor trebui să investigheze dacă combinarea tratamentelor produce rezultate și mai bune. De asemenea, cercetătorii doresc să determine ce abordări oferă cele mai mari beneficii în raport cu costurile acestora.
Autorii adaugă: „Brățările pentru genunchi, terapia acvatică și exercițiile fizice sunt cele mai eficiente terapii non-medicamente pentru artrita osteoartritică la genunchi. Acestea reduc durerea și îmbunătățesc mobilitatea fără riscurile gastrointestinale sau cardiovasculare asociate medicamentelor comune pentru durere. Pacienții și clinicienii ar trebui să prioritizeze aceste opțiuni bazate pe dovezi.”
„Analiza noastră asupra a aproape 10.000 de pacienți relevă că terapiile simple, accesibile, cum ar fi brățările pentru genunchi și exercițiile acvatice, depășesc opțiunile tehnologice avansate, cum ar fi ultrasunetele. Acest lucru ar putea remodela ghidurile clinice pentru a se concentra pe intervenții mai sigure și mai puțin costisitoare.”
