Medicamentele GLP-1 contribuie la reducerea infecțiilor postoperatorii și a complicațiilor cardiace
Medicamentele GLP-1, prescrise frecvent pentru diabet și pierdere în greutate, ar putea oferi și o protecție împotriva complicațiilor grave după intervenții chirurgicale.
Conform unui studiu ce a inclus peste 2 milioane de adulți care au suferit intervenții chirurgicale, persoanele care utilizau medicamente GLP-1 au prezentat rate mai scăzute ale complicațiilor cardiace majore și ale infecțiilor postoperatorii comparativ cu cele care nu le utilizau. Rezultatele acestui studiu au fost prezentate la întâlnirea anuală ANESTHESIOLOGY® 2026.
Aceste medicamente au devenit parte integrantă a tratamentului pentru multe persoane cu diabet sau obezitate, dar medicii mai au nevoie de dovezi suplimentare privind impactul acestora asupra pacienților în perioada din jurul intervențiilor chirurgicale. „Aceste rezultate sunt încurajatoare, dar avem nevoie de mai multe cercetări pentru a determina dacă medicamentele în sine sunt cele care generează aceste beneficii și cum ar trebui gestionate înainte și după intervenții”, a declarat Josephine Tolan, M.D., autor principal al studiului și anestezist la Center for Outcomes Research, Department of Anesthesiology, Critical Care and Pain Medicine, McGovern Medical School, UTHealth Houston.
O echipă de cercetători a analizat datele din baza de date Epic Cosmos, un registru de sănătate electronic care include informații de la peste 1.700 de spitale și 40.000 de clinici. Studiul a inclus adulți cu vârste de 18 ani și peste din SUA, care au suferit intervenții chirurgicale elective ce au durat mai mult de 60 de minute și care au stat în spital cel puțin 24 de ore după intervenție între ianuarie 2016 și decembrie 2024.
Dintre cei 2.028.601 pacienți studiați, 145.610, adică aproximativ 7%, utilizau medicamente GLP-1. După ce s-au realizat corespondențe între utilizatorii de GLP-1 și pacienți similari care nu le utilizau, s-a constatat că utilizarea acestor medicamente era asociată cu o scădere cu 11% a riscurilor de complicații cardiovasculare majore, inclusiv atacuri de cord, leziuni cardiace, accidente vasculare cerebrale sau deces, și cu o scădere cu 8% a riscurilor de infecții postoperatorii, cum ar fi infecțiile la locul chirurgical, infecțiile tractului urinar, pneumonia și sepsisul.
Cercetările anterioare au arătat că medicamentele GLP-1 pot reduce riscul problemelor legate de inimă în rândul unor pacienți, dar impactul acestora în timpul și după intervențiile chirurgicale rămâne mai puțin clar. Intervențiile chirurgicale generează stres asupra corpului, pot declanșa inflamații și pot provoca modificări ale tensiunii arteriale, nivelului de zahăr din sânge și circulației, toți acești factori putând influența riscurile de complicații cardiace și infecții.
Autorii studiului subliniază că medicamentele GLP-1 ar putea fi asociate cu un număr mai mic de complicații legate de inimă deoarece contribuie la pierderea în greutate, îmbunătățesc controlul tensiunii arteriale și al nivelului de zahăr din sânge, reduc inflamația și pot proteja mușchiul cardiac în perioadele de stres. De asemenea, ele pot ajuta la reducerea infecțiilor prin îmbunătățirea controlului glicemic, având în vedere că nivelurile mari de zahăr din sânge pot slăbi răspunsul imun al organismului și pot face mai dificilă combaterea infecțiilor.
Cu toate acestea, autorii avertizează că studiul nu demonstrează o relație de cauzalitate. Deoarece cercetătorii au analizat înregistrările medicale existente, mai degrabă decât să aloce aleatoriu pacienții pentru a lua sau a nu lua medicamente GLP-1, alți factori ar fi putut contribui la ratele mai scăzute de complicații. Sunt necesare studii suplimentare pentru a verifica dacă medicamentele GLP-1 reduc direct complicațiile chirurgicale.
