Pneumonia apare mai frecvent după îndepărtarea tubului respirator decât în timpul ventilației
Un studiu realizat de Hiroshima University pe un eșantion de peste 31.000 de pacienți a relevat că pneumonia se dezvoltă mai frecvent după îndepărtarea tubului respirator decât în timpul ventilației, majoritatea cazurilor apărând în decurs de 1–2 săptămâni după intervenția chirurgicală.
Aceste descoperiri sugerează că această afecțiune, adesea subestimată, ar putea reprezenta o entitate clinică distinctă legată de disfuncția de înghițire, iar evaluarea și intervenția timpurie, inclusiv identificarea pacienților cu risc crescut, ar putea fi esențiale pentru prevenirea și îmbunătățirea rezultatelor.
Pneumonia care apare după îndepărtarea tubului endotraheal poate influența semnificativ recuperarea și calitatea vieții pacienților. Deși ventilația mecanică este o procedură comună și salvatoare de vieți în timpul intervențiilor chirurgicale de urgență și elective sub anestezie generală, unii pacienți întâmpină dificultăți în a înghiți după extubare. Aceasta poate conduce la aspirație, când alimentele sau lichidele pătrund în căile respiratorii, rezultând în pneumonie, care poate necesita tratament cu antibiotice.
Studiul, desfășurat la Hiroshima University Hospital din Hiroshima, Japonia, a examinat incidența pneumoniei post-extubare (PEP) în cazul intervențiilor chirurgicale non-urgente, a identificat caracteristicile pacienților cu risc crescut și a comparat PEP cu pneumonia asociată ventilației (VAP), care se dezvoltă în timpul ventilației mecanice.
Analizând înregistrările din perioada 2016-2023, echipa a descoperit că 212 pacienți (0,67%) au dezvoltat pneumonia după îndepărtarea tubului respirator, comparativ cu 27 de cazuri de VAP. Cercetătorii au identificat PEP ca o entitate clinică distinctă și nu ca o complicație postoperatorie obișnuită. Studiul a fost publicat pe 16 martie în Scientific Reports.
Factorii de risc includ vârsta, sexul și indicele de masă corporală (IMC). Pacienții care au dezvoltat PEP au fost, în general, mai în vârstă decât cei care nu au avut complicații. Bărbații au avut un risc cu 65% mai mare comparativ cu femeile, iar pacienții cu un IMC scăzut au fost, de asemenea, expuși unui risc crescut.
