Aspirina în doze mici reduce riscul de demență cu 70%, dar are o condiție
O nouă analiză realizată de Universitatea Monash sugerează că aspirina în doze mici ar putea fi asociată cu un risc semnificativ mai scăzut de demență la persoanele în vârstă care prezintă anumite caracteristici genetice.
Cercetătorii au descoperit că persoanele cu un profil genetic specific care au consumat aspirină au avut un risc relativ cu 70% mai mic de a dezvolta demență, ceea ce ridică posibilitatea ca testarea genetică să ajute în identificarea celor care ar putea beneficia de tratamente preventive.
Rezultatele, publicate în revista „Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association”, se bazează pe date genetice de la peste 13.500 de participanți la studiul de referință ASPREE (Aspirina în Reducerea Evenimentelor la Vârstnici). Oamenii de știință au examinat dacă diferențele genetice între participanți ar putea ajuta la explicarea modului în care aspirina ar putea influența riscul de demență diferit de la o persoană la alta.
Rezultatele cele mai remarcabile au fost legate de genele asociate cu numărul de plachete. Plachetele sunt componente mici ale sângelui care ajută la formarea cheagurilor, iar cercetătorii au dorit să determine dacă variațiile genetice referitoare la nivelurile plachetelor ar putea influența efectele potențiale ale aspirinei asupra demenței.
După ce participanții au fost evaluați pe baza scorurilor genetice asociate cu numărul de plachete, echipa a comparat ratele de demență între cei care au primit aspirină și cei care au primit un placebo. În rândul persoanelor cu cele mai mari 20% scoruri genetice pentru numărul de plachete, doar 1% dintre utilizatorii de aspirină au dezvoltat demență, comparativ cu 3,3% dintre participanții care au primit placebo. Această diferență se traduce printr-un risc relativ cu aproximativ 70% mai mic de demență pentru cei care au primit aspirină.
Cu toate acestea, beneficiul aparent a fost însoțit de o preocupare semnificativă în ceea ce privește siguranța. În aceeași grupă genetică, 4,4% dintre utilizatorii de aspirină au experimentat hemoragii majore, comparativ cu 2,1% dintre cei care au primit placebo.
Autorul principal, Peter Fransquet, a declarat că rezultatele sugerează că structura genetică a unei persoane ar putea juca în cele din urmă un rol important în determinarea celor mai adecvate strategii de prevenire a demenței. „Studiile anterioare au constatat că aspirina nu a prevenit demența atunci când toți participanții au fost considerați împreună”, a spus Fransquet. „Descoperirile noastre sugerează că povestea ar putea fi mai complexă. La persoanele cu acest profil genetic, am observat cu mult mai puține cazuri de demență în rândul celor care au luat aspirină. Aceasta ridică posibilitatea ca genetica să ne ajute într-o zi să identificăm cine ar putea beneficia de un tratament preventiv, în loc de a adopta o abordare universală.”
Posibilitatea unei prevenții mai țintite este deosebit de importantă, având în vedere că demența devine din ce în ce mai comună. Dementia Australia estimează că aproximativ 446.500 de persoane din Australia trăiesc cu această afecțiune în 2026, iar numărul este așteptat să depășească un milion până în 2065.
Cercetările anterioare au corelat demența cu activarea și agregarea plachetelor, procese prin care plachetele devin active și se lipesc între ele. Cu toate acestea, știința a avut o înțelegere mai puțin completă a modului în care numărul total de plachete al unei persoane ar putea fi legat de demență. Noile descoperiri sugerează că biologia plachetelor ar putea reprezenta o zonă importantă de investigație. Notabil este că asocierea genetică identificată de cercetători nu a implicat factorii de risc genetici bine stabiliți, de obicei, legați de boala Alzheimer și alte forme de demență.
„Ceea ce este deosebit de interesant este că semnalul nu a fost legat de factorii de risc genetici stabiliți pentru boala Alzheimer și demență”, a spus Fransquet. „În schimb, ne îndreaptă către biologia plachetelor și ne oferă o nouă direcție de investigație.”
Deși descoperirile sugerează că aspirina ar putea avea efecte diferite în funcție de genele unei persoane, cercetătorii subliniază că rezultatele trebuie confirmate înainte de a putea ghida recomandările medicale. Următorul pas este investigarea dacă asocierea apare în alte populații. Oamenii de știință ar trebui apoi să realizeze un studiu clinic care să implice în mod specific persoanele cu profilul genetic identificat în analiză. „Acum trebuie să confirmăm descoperirea în alte studii și, în cele din urmă, să o testăm într-un studiu conceput special pentru persoanele cu acest profil genetic. Oamenii nu ar trebui să înceapă să ia aspirină pentru a preveni demența pe baza acestui studiu fără a consulta medicul, mai ales având în vedere riscul crescut de sângerare gravă. Dacă se confirmă, faptul că aspirina este deja ieftină și disponibilă pe scară largă ar putea face prevenția personalizată a demenței o posibilitate reală.”
