Impactul respectării Ghidului Eatwell asupra grăsimii corporale
Respectarea mai strictă a recomandărilor de alimentație sănătoasă din Regatul Unit a fost asociată cu șanse mai mici de obezitate și traiectorii mai favorabile ale grăsimii corporale, indiferent de nivelul de activitate fizică sau susceptibilitatea genetică la obezitate.
Conform unui nou studiu publicat în International Journal of Obesity, o aderență mai mare la Ghidul Eatwell, modelul de alimentație sănătoasă din Regatul Unit, a fost asociată cu un nivel mai scăzut de adipozitate și cu șanse mai reduse de a fi supraponderal sau obez.
Obezitatea continuă să reprezinte o problemă majoră de sănătate publică în Regatul Unit, contribuind la creșterea riscurilor de boli și mortalitate prematură. În Anglia, în 2022, 28% și 36% dintre adulți au fost clasificați ca având supraponderalitate și obezitate, respectiv.
Adoptarea unui model alimentar sănătos este considerată un component important al gestionării greutății. Dietele de înaltă calitate, precum Dieta Mediteraneană, au fost legate de o adipozitate mai scăzută.
Recomandările de alimentație sănătoasă din Regatul Unit sunt reprezentate vizual printr-un instrument numit Ghidul Eatwell. Acest model de alimentație sănătoasă se concentrează pe o varietate de fructe și legume, consum moderat de carbohidrați amidonoși, cereale integrale, fasole, leguminoase, carne, pește și ouă, aport adecvat de lichide și consum scăzut de alimente bogate în grăsimi, sare și zahăr.
Deși Ghidul Eatwell este aplicat pe scară largă în politica și practica nutrițională din Regatul Unit, dovezile care leagă respectarea acestuia de rezultatele în sănătate rămân limitate.
Studiul actual și-a propus să exploreze asocierea dintre respectarea Ghidului Eatwell și mai mulți markeri ai adipozității în cohorta UK Biobank. Au fost analizate datele obținute de la 156.764 de participanți din UK Biobank.
Analiza transversală a relevat că o aderență mai mare la Ghidul Eatwell este asociată cu markeri semnificativ mai scăzuți ai adipozității, inclusiv indicele de masă corporală (IMC), circumferința taliei, un indice al formei corpului (ABSI) și procentajul total și specific de grăsime corporală pe trunchi.
Comparativ cu aderența scăzută, aderența moderată și ridicată la Ghidul Eatwell a fost asociată cu șanse mai mici cu 9% și 25% de a fi supraponderal sau obez, respectiv. De asemenea, aderența moderată și ridicată a fost asociată cu șanse cu 9-24% mai mici de circumferință a taliei crescută, 10-15% șanse mai mici de un indice al formei corpului mai mare, 8-22% șanse mai mici de un procentaj mai mare de grăsime corporală și 10-22% șanse mai mici de un procentaj mai mare de grăsime pe trunchi.
Analiza longitudinală a indicat că o aderență mai mare la Ghidul Eatwell a fost asociată cu traiectorii mai favorabile în timp pentru IMC, circumferința taliei, procentajul total de grăsime corporală și procentajul de grăsime pe trunchi. A fost observată o relație de tip doză-răspuns, cu o aderență mai mare având asocieri mai puternice cu IMC, circumferința taliei și procentajul total de grăsime corporală decât aderența moderată. În ceea ce privește procentajul de grăsime pe trunchi, aderența moderată și ridicată au prezentat asocieri similare, iar asocierile prospective cu ABSI nu au fost semnificative statistic în analizele principale.
Analizele pe subgrupuri au arătat asocieri consistente extinse în grupurile examinate. Diferențele de sex au fost minime în general, deși asocierile cu IMC au fost mai puternice la femei. Asocierile au fost, în general, mai puternice în rândul persoanelor mai tinere și mai defavorizate socioeconomic, în special pentru IMC și circumferința taliei. Nu au existat dovezi că nivelul de activitate fizică sau riscul poligenic pentru obezitate au modificat asocierile observate.
Studiul subliniază că o aderență mai mare la Ghidul Eatwell este asociată cu rezultate mai favorabile în ceea ce privește adipozitatea în timp. Consistența asocierilor observate în diverse grupuri demografice cheie evidențiază potențialul rol al respectării recomandărilor de alimentație sănătoasă din Regatul Unit în strategiile de gestionare a greutății corporale.
O aderență mai mare la Ghidul Eatwell a fost asociată cu traiectorii mai favorabile atât în ceea ce privește procentajul de grăsime pe trunchi, cât și în ceea ce privește procentajul total de grăsime corporală. Aceste constatări sugerează că asocierile nu s-au limitat la adipozitatea regională, ci s-au extins la măsurile de compoziție corporală generală.
Asocierea cu procentajul de grăsime pe trunchi este deosebit de semnificativă, având în vedere că grăsimea viscerală și subcutanată abdominală sunt asociate cu rezistența la insulină, dislipidemia și inflamația sistemică.
Medicamentele utilizate pentru tratamentul obezității, cum ar fi agonistii receptorilor GLP-1, pot produce o pierdere semnificativă în greutate. Totuși, pierderea în greutate indusă farmacologic poate implica și modificări mai puțin favorabile în compoziția corporală, inclusiv pierderea masei musculare. În studiul actual, o aderență mai mare la Ghidul Eatwell a fost asociată cu traiectorii mai favorabile ale compoziției corporale, inclusiv în rândul participanților cu aderență moderată.
Aceste constatări susțin necesitatea unui suport dietetic adecvat alături de tratamentele farmacologice pentru a promova o compoziție corporală favorabilă și gestionarea pe termen lung a greutății.
Studiul nu a găsit dovezi că nivelul de activitate fizică sau riscul poligenic pentru obezitate au modificat asocierile observate. Aceste constatări arată că asocierile dintre respectarea Ghidului Eatwell și măsurile favorabile ale adipozității au fost evidente în toate grupurile de activitate fizică și riscuri genetice, fără dovezi că aceste asocieri s-ar fi diferit în funcție de susceptibilitatea genetică la obezitate.
În lumina acestor constatări, cercetătorii subliniază necesitatea unor abordări centrate pe individ în implementarea recomandărilor dietetice, care să recunoască și să abordeze posibilele bariere în respectarea dietelor, inclusiv factori biologici precum apatia reglată, precum și factori sociali, culturali, emoționali și de mediu.
Studiul nu a putut stabili cauzalitatea asocierilor observate din cauza designului său observațional. Există posibilitatea unei cauzalități inverse, ceea ce înseamnă că relația dintre calitatea dietei și adipozitate poate fi bidirecțională. Cu toate acestea, studiul a evaluat longitudinal modelele dietetice înainte de rezultatele adipozității și a explorat modificările markerilor adipozității în timp, ceea ce poate mitiga acest risc.
Studiul s-a
