Beneficiile semnificative pentru sănătate ale celor care au slăbit mult cu Ozempic
Cercetările recente prezentate la Congresul European de Obezitate (ECO 2026) sugerează că pierderea semnificativă în greutate în timpul tratamentului cu medicamente GLP-1 populare, cum ar fi Ozempic, Wegovy, Saxenda și Mounjaro, poate reduce considerabil riscul de probleme de sănătate asociate obezității.
Studiul, condus de Profesorul John Wilding de la Universitatea Liverpool din Marea Britanie, împreună cu alți cercetători, a arătat că persoanele care au câștigat în greutate după începerea tratamentului s-au confruntat în general cu rezultate mai grave pentru sănătate.
Medicamentele pe bază de GLP-1, inclusiv semaglutide (Ozempic, Wegovy), liraglutide (Saxenda) și tirzepatide (Mounjaro), sunt utilizate pe scară largă pentru tratamentul obezității și diabetului de tip 2. Studiile clinice au demonstrat deja că aceste medicamente pot ajuta pacienții să slăbească și să îmbunătățească sănătatea generală. Totuși, cercetătorii au vrut să înțeleagă mai bine ce se întâmplă în contextul real, unde mulți pacienți încetează să ia medicamentele și variațiile în greutate sunt considerabile.
Pentru a explora acest aspect, echipa a analizat datele din Optum Market Clarity, o bază de date mare din SUA, care include înregistrări de sănătate electronice și cereri de asigurare. Cercetătorii au studiat pacienții care au început tratamentele bazate pe GLP-1 între ianuarie 2021 și iunie 2024.
Studiul a monitorizat modificările indicelui de masă corporală (IMC) în primul an după începerea tratamentului. Ulterior, cercetătorii au evaluat cum s-au corelat aceste modificări ale greutății cu riscurile ulterioare de osteoartrită, boală cronică de rinichi (BCR), apnee obstructivă în somn (AOS) și insuficiență cardiacă până în iunie 2025.
Pacienții care dezvoltaseră deja una dintre aceste afecțiuni înainte de măsurătorile de greutate de urmărire au fost excluși din analiză.
Studiul a inclus 89.718 pacienți. Dintre aceștia, 75,6% au început tratamentul cu medicamente semaglutide, precum Ozempic sau Wegovy, 17,5% au început tratamentul cu tirzepatide (Mounjaro), iar 6,9% cu liraglutide (Saxenda).
La începutul tratamentului, pacienții aveau, în medie, 57,5 ani și un IMC mediu de 34,7 kg/m2. Aproximativ 61% dintre aceștia aveau diabet de tip 2.
Cercetătorii au constatat, de asemenea, că întreruperea tratamentului era frecventă. Aproape jumătate dintre pacienți au renunțat la medicamentele GLP-1 în decurs de un an, definită ca o pauză de cel puțin 60 de zile de la tratament.
Cu toate acestea, studiul a evaluat toți pacienții în funcție de cât de mult au slăbit sau au câștigat în greutate în primul an, indiferent de dacă au continuat tratamentul.
În timpul primului an după începutul tratamentului, 27% dintre pacienți și-au redus IMC-ul cu mai puțin de 5%, în timp ce 22,4% au avut o reducere între 5% și 10%. Alți 14,1% au reușit o reducere între 10% și 15%, iar 15,8% și-au scăzut IMC-ul cu cel puțin 15%. Între timp, 20,8% au câștigat greutate.
Cercetătorii au urmărit pacienții timp de o medie de 11 luni suplimentare. În acest interval, incidența per 1.000 de ani-persoană a fost de 21,4 pentru osteoartrită, 21,1 pentru boala cronică de rinichi, 20,3 pentru apneea obstructivă în somn și 3,9 pentru insuficiență cardiacă.
Comparativ cu pacienții care au pierdut mai puțin de 5% din IMC, cei care au redus IMC-ul cu cel puțin 15% au experimentat riscuri mult mai scăzute pentru mai multe afecțiuni. Riscul lor de osteoartrită a fost cu 37% mai mic, boala cronică de rinichi cu 30% mai mic, apneea obstructivă în somn cu 69% mai mică, iar insuficiența cardiacă cu 32% mai mică. Toate concluziile au fost semnificative din punct de vedere statistic, cu excepția reducerii legate de insuficiența cardiacă.
Studiul a evidențiat și tendințe îngrijorătoare în rândul pacienților care au câștigat în greutate după începerea tratamentului. Comparativ cu cei care au pierdut mai puțin de 5% din IMC, persoanele care au câștigat în greutate au avut un risc cu 10% mai mare de osteoartrită, cu 14% mai mare de boală cronică de rinichi, cu 22% mai mare de apnee obstructivă în somn și cu 69% mai mare de insuficiență cardiacă. Creșterile riscurilor pentru apneea în somn și insuficiența cardiacă au fost semnificative din punct de vedere statistic.
Cercetătorii au concluzionat: „În acest studiu din viața reală, în care jumătate dintre pacienți au întrerupt tratamentul pe bază de GLP-1 în decurs de un an de la inițiere, neobținerea pierderii în greutate a fost asociată cu rezultate clinice mai grave, în timp ce reducerile mai mari au fost asociate cu riscuri diminuate. Aceste constatări evidențiază importanța clinică potențială a obținerii și menținerii pierderii în greutate după inițierea tratamentului pe bază de GLP-1.”
