Cercetătorii utilizează metabolitul activ al tamoxifenului pentru a spori prevenția cancerului mamar
Dose mici ale medicamentului investigat, endoxifen, reduc densitatea mamară la fel de mult ca tratamentul standard, tamoxifen, dar fără a provoca efecte secundare deranjante.
Un nou studiu realizat de Institutul Karolinska, publicat în Journal of the National Cancer Institute, sugerează că aceste rezultate ar putea avea implicații pentru tratamentele preventive viitoare în cazul cancerului mamar.
Tamoxifen este un medicament bine cunoscut, utilizat de mai bine de 40 de ani pentru a reduce riscul de recidivă la pacienții cu cancer mamar. De asemenea, este aprobat pentru prevenirea cancerului mamar la femeile cu risc crescut.
Cu toate acestea, efectele secundare ale tamoxifenului reprezintă o problemă majoră. Multe femei experimentează simptome asemănătoare menopauzei, precum bufeuri, ceea ce face ca multe dintre ele să nu finalizeze tratamentul.
Endoxifen este metabolitul cel mai activ format atunci când tamoxifenul este descompus în organism. Studiul recent a investigat dacă endoxifenul sub formă de tabletă ar putea oferi același impact biologic și un efect mai previzibil decât tamoxifenul.
Un total de 240 de femei sănătoase, premenopauzale, au fost randomizate pentru a primi un placebo sau 1 sau 2 mg de endoxifen zilnic timp de șase luni. Cercetătorii au măsurat apoi densitatea mamară prin mamografie. Densitatea mamară mare poate contribui la un risc crescut de cancer mamar, iar o reducere în timpul tratamentului poate fi un indicator bun al rezultatului terapeutic.
„Atât 1, cât și 2 miligrame de endoxifen au dus la o reducere clară a densității mamare comparativ cu placebo”, afirmă Mattias Hammarström, coautor al studiului și doctorand la Departamentul de Epidemiologie Medicală și Biostatistică de la Institutul Karolinska.
Rezultatele arată că 1 mg de endoxifen a redus densitatea mamară cu o medie de 19% și 2 mg cu 26%. Datele dintr-un studiu anterior indică faptul că 20 mg de tamoxifen reduce densitatea cu aproximativ 18,5%. Astfel, efectul endoxifenului la doze mici corespunde celui observat cu tamoxifenul.
Participantele care au primit 2 mg de endoxifen au raportat o agravare mai mare a bufeurilor și transpirațiilor nocturne comparativ cu grupul care a primit doza mai mică, în timp ce grupul de 1 mg a avut un profil de siguranță similar cu cel al placebo-ului în ceea ce privește efectele secundare grave și biomarkerii.
„Rezultatele noastre sugerează că o doză mai mică ar putea fi suficientă pentru a afecta densitatea mamară, având în același timp un profil de tolerabilitate mai bun”, a declarat Hammarström.
Studiul este un trial de tip „proof-of-concept”, ceea ce înseamnă că este conceput pentru a demonstra că un tratament produce efectul biologic așteptat înainte de a se desfășura studii mai mari și mai lungi. Totuși, studiul nu poate demonstra dacă endoxifenul reduce riscul de cancer mamar sau recidivă.
