Colaborarea internațională poate spori diagnosticarea și tratamentul copiilor afectați de boala Kawasaki
Colaborarea internațională în cercetare, diagnostic și îngrijire este esențială pentru reducerea riscului de afecțiuni cardiovasculare severe la copiii cu boala Kawasaki la nivel global, conform unui nou aviz științific publicat în Journal of the American Heart Association.
Boala Kawasaki este o afecțiune rară, dar gravă, care afectează în principal copiii sub cinci ani. Aceasta poate provoca inflamația vaselor de sânge din corp, în special a arterelor coronare, care furnizează sânge inimii. Este principala cauză de boli cardiace dobândite la copii. Simptomele includ febră, erupții cutanate, buze roșii și „limbă căpșună”, caracterizată printr-un aspect bumpy și roșu, cu papile gustative mărite. Tratamentul prompt este crucial pentru a preveni complicațiile cardiovasculare grave, iar majoritatea copiilor se recuperează complet cu tratament.
Deși cauzele bolii Kawasaki rămân necunoscute, se suspectează că ar putea fi rezultatul unei reacții imune anormale la un factor declanșator, precum o infecție, în cazul unui copil predispus genetic. Totuși, nu a fost identificat un agent singular.
Se estimează că în Statele Unite, peste 4.200 de copii sunt diagnosticați anual cu boala Kawasaki. Conform unei declarații științifice emisă de American Heart Association în 2024, boala apare de 10-30 de ori mai frecvent în țările din Asia de Est, inclusiv Japonia, Coreea de Sud, China și Taiwan.
Printre aspectele importante ale avizului se numără:
- Diagnosticare și tratament timpurii sunt esențiale: Diagnosticul întârziat reprezintă o barieră majoră în obținerea unor rezultate optime, în special în țările și comunitățile cu resurse de sănătate limitate. Dacă nu este tratată, aproximativ unul din patru copii cu boala Kawasaki poate dezvolta anevrism al arterei coronare. Tratamentul prompt cu imunoglobulină intravenoasă (IVIG) poate reduce riscul de anevrism la mai puțin de 5%. Îmbunătățirea capacității de diagnosticare și tratament în regiunile cu acces limitat la îngrijire este esențială.
- Colaborarea a îmbunătățit îngrijirea, dar mai sunt lacune: Progresele în managementul bolii Kawasaki au fost cele mai reușite în țările mari, cu experiență și dezvoltate economic. Aceste progrese au fost adesea impulsionate de colaborări de cercetare solide, expertiză comună și planuri de tratament coordonate. În ultimii ani, au apărut eforturi suplimentare de colaborare la nivel regional, național și internațional, inclusiv în țările cu venituri mici și medii. Cu toate acestea, majoritatea rețelelor de colaborare existente în domeniul bolii Kawasaki nu beneficiază de finanțare formală.
- Este necesară o abordare globală armonizată: Avizul solicită colaborări internaționale incluzive care să ia în considerare nevoile culturale ale comunităților locale, să prioritizeze descoperirea și reducerea barierelor în accesul la îngrijire, să monitorizeze rezultatele pentru a îmbunătăți rezultatele și să promoveze îngrijirea bazată pe dovezi în diferite regiuni, în special în țările cu venituri mici și medii. Colaborarea internațională eficientă trebuie să țină cont de diferențele dintre comunități, inclusiv cultură, limbă, fusuri orare și resurse disponibile la site-urile participante. În plus, implicarea pacienților, familiilor și grupurilor de advocacy este importantă pentru a susține îngrijirea centrată pe pacient și a îmbunătăți accesul la îngrijire.
„Atunci când spitalele și sistemele de sănătate colaborează și compară performanțele, pot identifica provocările locale sau regionale, cum ar fi lacunele în resurse sau accesul la îngrijire, care trebuie abordate. Împărtășirea acestor informații poate conduce la o îngrijire mai bună și îmbunătățiri continue. Eforturile internaționale viitoare pentru îmbunătățirea îngrijirii bolii Kawasaki ar trebui să se concentreze pe colaborarea pentru a îmbunătăți calitatea, dezvoltarea expertizei locale, mentorarea liderilor clinici și întărirea sistemelor de îngrijire în țările cu venituri mici și medii, unde accesul la îngrijire este adesea cel mai limitat,” a declarat Harahsheh.
