Dieta ketogenică reduce grăsimea hepatică cu 67% într-un studiu clinic
O dietă foarte săracă în carbohidrați și bogată în grăsimi ar putea oferi beneficii metabolice mai puternice pentru persoanele cu obezitate decât dieta mediteraneană sau o dietă săracă în grăsimi, conform unui studiu clinic publicat pe 27 august în revista Cell Metabolism.
După patru până la cinci luni pe o dietă ketogenică, aproximativ jumătate dintre participanții cu obezitate și prediabet nu mai îndeplineau criteriile pentru prediabet. „Știm că pierderea în greutate poate îmbunătăți sănătatea metabolică a persoanelor care sunt obeze”, afirmă Samuel Klein, autorul corespunzător al studiului de la Universitatea Washington din St. Louis, Missouri. „Datele noastre sugerează că, dacă aveți un conținut ridicat de grăsime hepatică și prediabet, reducerea aportului de carbohidrați poate avea efecte terapeutice importante asupra metabolismului, dincolo de simpla pierdere în greutate.”
Se estimează că 40% dintre adulții din Statele Unite sunt obezi. Medicii recomandă adesea diete sărace în grăsimi, sărace în carbohidrați sau dieta mediteraneană pentru pierderea în greutate, însă cercetătorii nu au știut dacă o abordare oferă avantaje metabolice suplimentare dincolo de efectele pierderii în greutate.
Cele trei diete diferă semnificativ în ceea ce privește cantitatea de carbohidrați și grăsimi pe care le oferă. O dietă săracă în carbohidrați, cunoscută și sub numele de dieta Atkins sau ketogenică, restricționează considerabil carbohidrații. O dietă săracă în grăsimi, pe de altă parte, poate obține până la 70% din energie din carbohidrați. Dieta mediteraneană pune accent pe alimente pe bază de plante, cum ar fi legumele, uleiul de măsline și nucile, împreună cu cantități moderate de pește și produse lactate. Dieta ketogenică poate include alimente bogate în grăsimi saturate, inclusiv produse de origine animală.
Pentru a compara efectele, Klein și colegii săi au înscris 42 de persoane cu obezitate, prediabet și boală hepatică grasă într-un studiu clinic. Participanții au fost repartizați aleatoriu pentru a urma o dietă ketogenică, o dietă mediteraneană sau o dietă săracă în grăsimi, bazată pe plante. Echipa de cercetare a furnizat toate alimentele și participanții s-au întâlnit cu un dietetician în fiecare săptămână pentru a-i ajuta să se mențină pe planul alimentar ales.
Dieta ketogenică a furnizat doar 4% din calorii din carbohidrați și 73% din grăsimi. În grupul mediteranean, 50% din calorii proveneau din carbohidrați și 35% din grăsimi. Dieta bazată pe plante a oferit 70% din calorii din carbohidrați și 15% din grăsimi.
Cercetătorii au ajustat aportul caloric pentru fiecare persoană astfel încât participanții din toate cele trei grupuri să piardă aproximativ 10% din greutatea corporală. Atingerea acestei ținte a durat aproximativ patru până la cinci luni.
La finalul studiului, participanții din fiecare grup dietetic au avut o reducere semnificativă a grăsimii corporale. Sensibilitatea la insulină s-a îmbunătățit și în cele trei grupuri, ajutând organismul să controleze mai eficient nivelul de zahăr din sânge.
Cu toate că pierderea în greutate a fost similară, dieta ketogenică a generat cele mai puternice schimbări în mai multe măsuri de sănătate hepatică și metabolică. Grăsimea hepatică a scăzut cu o medie de 67% în rândul persoanelor care au urmat dieta keto, comparativ cu o reducere medie de 45% în grupurile mediteranean și bazat pe plante.
Cercetătorii au monitorizat și metabolismul participanților pe o perioadă de 24 de ore, analizând în mod repetat sângele acestora. Persoanele din grupul ketogenic au arătat cea mai mare creștere a glucagonului, un hormon care ajută la reducerea grăsimii stocate în ficat. De asemenea, au avut cea mai mare scădere a nivelurilor de insulină din sânge, o altă modificare care poate ajuta la reducerea grăsimii hepatice, comparativ cu participanții din celelalte două diete.
„Cea mai surprinzătoare descoperire a fost că participanții din grupul dietetic ketogenic nu au experimentat o creștere a grăsimii din sânge sau a nivelurilor de colesterol, în ciuda consumului celor mai multe grăsimi”, afirmă Max Petersen, primul autor al studiului de la Universitatea Washington din St. Louis.
După intervenția de pierdere în greutate, aproximativ 50% dintre participanții care au urmat dieta ketogenică nu mai îndeplineau criteriile pentru prediabet. Aceasta comparativ cu 29% în cazul celor care au urmat dieta mediteraneană și 7% dintre cei care au urmat dieta bazată pe plante.
„Medicamentele bazate pe GLP-1 au revoluționat terapia obezității. Acum avem o farmacoterapie foarte eficientă pentru a obține o pierdere semnificativă în greutate”, afirmă Petersen. „Dar, în plus, studiul nostru arată că compoziția specifică a dietei poate oferi beneficii suplimentare.”
