Un nou cadru AI subliniază importanța îngrijirii de calitate a pacienților în spitale
Un medic de urgență de la UVA Health și un coleg de la Universitatea Clemson au dezvoltat un cadru pentru a ajuta spitalele să integreze inteligența artificială, nu doar pentru a crește eficiența și a reduce costurile, ci și pentru a asigura că îngrijirea de calitate a pacienților rămâne prioritatea principală.
Având în vedere potențialul imens al inteligenței artificiale de a transforma sistemul de sănătate în anii următori, R. Andrew Taylor, MD, MHS, de la UVA, și Arwen B.L. Declan, MD, PhD, de la Clemson, au creat un nou cadru care să asigure că îngrijirea sănătății rămâne „înrădăcinată în obligațiile etice” de a servi pacienții, comunitățile și forțele de muncă locale, conform unui articol recent care descrie creația lor. Cadru denumit Total Mission Value apare pe fondul presiunii crescânde asupra spitalelor de a adopta rapid AI, adesea cu puține ghiduri practice privind evaluarea utilității unui instrument dincolo de prețul său.
Acest cadru plasează îngrijirea pacienților și experiența acestora în vârful unei piramide construite pe o fundație de etică și susținută de o bază de sustenabilitate economică. Se pune accent pe faptul că AI ar trebui să sprijine furnizorii de îngrijire în misiunea lor, mai degrabă decât să-i înlocuiască sau să le creeze mai multă muncă.
Adopția AI în medicină are loc într-un ritm și într-o amploare fără precedent, dar spitalele nu au avut o modalitate eficientă de a evalua aceste decizii în ansamblu. Abordările tipice tind să măsoare costul, deoarece acesta este cel mai ușor de cuantificat. „Am construit acest cadru pentru a oferi organizațiilor o modalitate structurată de a evalua ce face un instrument AI pentru pacienți, pentru personal și pentru calitatea îngrijirii,” a declarat Taylor.
Declan și Taylor recunosc că promisiunea AI are atât avantaje, cât și dezavantaje. „Instrumentele AI ar putea să îmbunătățească viteza îngrijirii, acuratețea diagnosticării și eficiența costurilor, sprijinind în același timp sănătatea populației, cercetarea științifică și gestionarea operațională,” subliniază ei. „Cu toate acestea, acestea introduc și riscuri de prejudecată, opacitate, desfășurarea forței de muncă și erodarea relației pacient-clinician, riscuri care sunt invizibile pentru analizele centrate pe costuri.”
Autorii notează că spitalele nu au avut o metodă structurată de a evalua aceste alegeri în ansamblu, iar abordările standard pentru evaluarea unei noi tehnologii tind să se concentreze pe costuri. Cadru lor este construit pentru a umple această lacună, integrând cinci priorități „înrădăcinate etic”: îngrijirea pacienților, experiența personalului, operațiunile spitalului, impactul economic și educația și cercetarea.
Îngrijirea pacienților, plasată în vârful cadrului, subliniază importanța îngrijirii „centrate pe pacient” și trăsături precum integritatea, onestitatea, încrederea, compasiunea și respectul. Categoria experienței personalului solicită, de asemenea, spitalelor să folosească AI pentru a stimula dezvoltarea forței de muncă, colaborarea și echipa între discipline.
Declan subliniază că realizarea întregului potențial al AI înseamnă a rezista tentației de a o evalua îngust. „Spitalele văd un număr uriaș de noi instrumente AI promovate pentru a îmbunătăți îngrijirea sănătății. Provocarea este să ne dăm seama care dintre ele vor avea într-adevăr un impact,” a afirmat Declan. „Acest lucru necesită evaluarea impactului unui instrument AI pe dimensiuni clinice, operaționale și financiare, având în vedere îngrijirea pacienților ca centru al fiecărei decizii.”
În cele din urmă, este esențial ca spitalele să-și amintească că îngrijirea pacienților este „misiunea lor centrală și definitorie,” scriu Declan și Taylor. „Speranța noastră este că păstrând misiunea în centrul atenției, de fapt, se va accelera adoptarea bună a AI, în loc să o încetinească, deoarece construiește încrederea de care au nevoie pacienții și clinicienii,” a concluzionat Taylor. „Tehnologia ar trebui să ne ajute să avem grijă mai bine de oameni. Dacă menținem acest obiectiv, eficiența și economiile tind să urmeze.”
Cadru a fost publicat în revista științifică npj Digital Medicine. Articolul este accesibil gratuit pentru citire.
