O nouă pastilă aprobată reduce nivelul colesterolului LDL cu peste 50%
O nouă pastilă care scade semnificativ colesterolul LDL, cunoscut sub denumirea de colesterol „rău”, ar putea reprezenta o opțiune viabilă pentru persoanele care nu tolerează statinele sau care nu au reușit să își reducă LDL-ul suficient, în ciuda tratamentului cu medicamente pentru scăderea colesterolului.
Aprobată de FDA în iulie 2026, enlicitide (Lipfendra) este prima variantă orală dintr-o clasă de medicamente cunoscută sub numele de inhibitori PCSK9. Aceste medicamente funcționează prin imitarea efectului unei variante naturale din gena PCSK9 care duce la niveluri foarte scăzute de LDL. Dar medicamentele originale, care se administrează prin injecție o dată sau de două ori pe lună, nu sunt utilizate pe scară largă. Unele persoane nu se simt confortabil să se auto-injecteze. De asemenea, majoritatea companiilor de asigurări nu acoperă costul (care variază între 200 și 500 de dolari sau mai mult pe lună) până când o persoană nu a încercat alte terapii fără succes.
Enlicitide este o pastilă zilnică care trebuie luată pe stomacul gol cu o înghițitură de apă, cafea neagră sau ceai simplu. Aceasta reduce LDL cu aproape 60%, un efect similar cu cel al medicamentelor injectabile PCSK9. Mai puțin de 10% dintre utilizatori au experimentat fie amețeli, fie diaree, cele mai comune efecte secundare. Costul unei luni de tratament va fi de aproximativ 300 de dolari; în prezent, acoperirea prin asigurare rămâne incertă.
Medicamentul ar putea fi deosebit de util pentru persoanele ale căror niveluri de LDL rămân peste limitele recomandate, în ciuda utilizării medicamentelor pentru scăderea colesterolului, cum ar fi statinele. Ghidurile de colesterol din 2026 recomandă ca persoanele care au suferit un atac de cord sau un accident vascular cerebral să vizeze un colesterol LDL mai mic de 55 miligrame pe decilitru.
Medicamentele injectabile PCSK9, alirocumab (Praluent) și evolocumab (Repatha), au demonstrat că reduc incidența atacurilor de cord, a accidentelor vasculare cerebrale și a deceselor cauzate de boli cardiovasculare cu până la 20% în rândul persoanelor cu risc ridicat, pe parcursul a cel puțin cinci ani. Un studiu similar este în curs de desfășurare pentru a verifica dacă enlicitide oferă aceleași beneficii, rezultatele fiind așteptate în următorii câțiva ani.
