Procentajul de grăsime corporală prezice mai bine fertilitatea masculină decât IMC-ul
Un studiu amplu realizat pe peste 1000 de bărbați danezi sugerează că procentajul de grăsime corporală poate fi un indicator mai precis al sănătății reproductive masculine comparativ cu indicele de masă corporală (IMC).
Publicat în jurnalul Human Reproduction, cercetarea a relevat că un procentaj mai mare de grăsime corporală este asociat cu scăderea numărului de spermatozoizi și cu modificări în balanța hormonilor reproductivi masculini, inclusiv a nivelurilor de testosteron.
Aceste asocieri s-au menținut chiar și în cazul bărbaților cu IMC normal, dar cu un procentaj de grăsime corporală mai ridicat decât cel considerat normal.
Dr. Nis Brix, autor principal al studiului și profesor asociat în cadrul Departamentului de Sănătate Publică de la Universitatea Aarhus, a declarat: „Studiul nostru a arătat că bărbații cu un procentaj ridicat de grăsime corporală au avut, în general, număr de spermatozoizi mai mic decât cei cu un procentaj normal de grăsime.”
„Importante sunt și observațiile referitoare la volumul de spermă și concentrarea spermatozoizilor, care erau mai mici. Procentajul de grăsime corporală s-a dovedit a fi un predictor mai bun al scăderii numărului de spermatozoizi decât IMC-ul sau raportul talie-înălțime.”
De asemenea, s-a constatat că bărbații cu IMC normal, dar cu un procentaj de grăsime corporală relativ ridicat, au avut număr de spermatozoizi mai scăzut și spermatozoizi cu morfologie slabă. Aceste constatări sugerează că măsurarea procentajului de grăsime corporală ar putea identifica bărbații cu risc de probleme reproductive care nu ar fi observați pe baza IMC-ului.
Studii anterioare au demonstrat că supraponderabilitatea și obezitatea, de obicei evaluate prin IMC, sunt asociate cu o sănătate reproductivă afectată la bărbați, inclusiv cu o calitate slabă a spermei și fertilitate redusă. Totuși, IMC-ul este doar o măsură indirectă a țesutului adipos și nu distinge între masa de grăsime și masa corporală slabă, care poate include masa musculară.
În acest studiu, cercetătorii au măsurat procentajul de grăsime corporală utilizând un analizor de bioimpedanță, care trimite un curent electric slab prin corp pentru a estima grăsimea corporală, apa corporală și masa musculară.
Informațiile au fost obținute din grupul Fetal Programming of Semen Quality (FEPOS), o subgrupă a Colectivului Național Danez de Nașteri, care include 100.000 de perechi de mame și copii, recrutați între 1996 și 2002. Între martie 2017 și decembrie 2019, cercetătorii au invitat 5697 de tineri bărbați care tocmai împliniseră 18 ani și 9 luni să participe, iar 1058 (19%) au acceptat.
Pe lângă procentajul de grăsime corporală, au fost măsurate IMC-ul și raportul talie-înălțime. Bărbații au furnizat probe de spermă și de sânge, au măsurat volumul testiculelor și au completat un chestionar referitor la comportamentul de sănătate.
Procentajul de grăsime corporală a fost împărțit în patru categorii: scăzut (sub 8% grăsime), normal (8-19%), ridicat (20-24%) și foarte ridicat (25% sau mai mult).
Comparativ cu bărbații cu un procentaj normal de grăsime corporală, cei cu procentaj ridicat au avut, în medie, un număr de spermatozoizi cu 23% mai mic; cei cu un procentaj foarte ridicat au avut o scădere de 15%. Aceștia au prezentat, de asemenea, niveluri mai scăzute de globulină legătoare de hormonii sexuali (SHBG) și testosteron, și niveluri mai ridicate de luteinizare, estradiol și indicele androgen liber, indicând o alterare a echilibrului hormonilor reproductivi masculini.
Scăderea numărului de spermatozoizi de aproximativ 15% în rândul bărbaților cu un procentaj foarte ridicat de grăsime corporală se traduce printr-o reducere de la o medie de aproximativ 105 la 89 milioane de spermatozoizi per ejaculare. La bărbații cu un procentaj ridicat, o scădere de 23% corespunde unei reduceri de la 105 la 81 milioane. Aceste scăderi depășesc limita inferioară de 39 milioane stabilită de Organizația Mondială a Sănătății, dar cercetătorii afirmă că acestea pot fi încă relevante clinic pentru bărbații cu calitate a spermei la limita acceptabilității.
Cercetătorii au comparat procentajul de grăsime corporală cu IMC-ul folosind deviația standard (SD) – o metodă de descriere a variației tipice în cadrul unei populații.
Dr. Brix a adăugat: „Aproximativ 95% dintre oameni au valori în cadrul a două deviații standard de medie, astfel încât o schimbare de o SD reprezintă o diferență semnificativă și comparabilă. Folosind deviațiile standard, am descoperit că o creștere de 1-SD a procentajului de grăsime corporală în rândul bărbaților cu IMC normal a fost asociată cu o scădere de 13% a numărului de spermatozoizi, în timp ce o creștere de 1-SD a IMC-ului a fost asociată cu doar o scădere de 8%.”
Așadar, procentajul de grăsime corporală se dovedește a fi un predictor mai puternic al numărului de spermatozoizi comparativ cu IMC-ul.
„Pentru bărbați, menținerea unei compoziții corporale sănătoase, nu doar a unei greutăți sănătoase în raport cu înălțimea, poate fi importantă pentru fertilitate. Pentru medici, evaluarea procentajului de grăsime corporală la pacienții selectați ar putea ajuta la identificarea bărbaților cu risc de fertilitate redusă care ar putea fi altfel trecuți cu vederea pe baza IMC-ului.”
„Rezultatele subliniază importanța prevenirii excesului de grăsime corporală prin inițiative de stil de viață sănătoase, care pot beneficia atât sănătății reproductive, cât și sănătății generale.”
Cercetătorii plănuiesc să confirme aceste descoperiri în alte grupuri, în special în rândul bărbaților cu IMC normal, și să investigheze motivele pentru care un procentaj mai mare de grăsime corporală ar putea reduce numărul de spermatozoizi. Aceasta ar putea ajuta la identificarea mai timpurie a bărbaților cu risc și la orientarea strategiilor viitoare pentru îmbunătățirea fertilității masculine.
Punctele forte ale studiului includ numărul mare de bărbați din populația generală și măsurătorile detaliate ale compoziției corporale, sănătății reproductive și factorilor de stil de viață. Niciun alt studiu nu a comparat procentajul de grăsime corporală cu IMC-ul și raportul talie-șold, iar nicio cercetare anterioară nu a investigat asocierea dintre procentajul de grăsime corporală și calitatea spermei afectată chiar și în rândul bărbaților cu IMC normal. Limitările includ rata scăzută de participare (19%) în cadrul FEPOS
