Studiul asociază menopauza și terapia hormonală cu comportamente sănătoase modificabile
Menopauza este legată de numeroase efecte adverse asupra sănătății, unele dintre acestea putând fi diminuate printr-o serie de comportamente sănătoase modificabile, cum ar fi dieta, exercițiile fizice și durata somnului.
Un nou studiu a fost realizat pentru a determina dacă starea de menopauză și utilizarea terapiei hormonale au vreo asociere cu aceste comportamente sănătoase. Rezultatele preliminare sugerează că există o legătură. Studiul a fost publicat online în revista Menopause, editată de The Menopause Society.
În perioada de tranziție către menopauză, riscul de boli cronice crește semnificativ, alături de o incidență mai mare a simptomelor neplăcute, cum ar fi bufeurile și problemele urogenitale. Utilizarea terapiei hormonale este adesea considerată o opțiune de tratament pentru a gestiona aceste simptome. Totuși, nu este clar dacă terapia hormonală influențează rezultatele asupra sănătății și riscul de boli cronice direct sau indirect prin modificarea comportamentelor de sănătate.
Cercetările anterioare pe această temă au avut rezultate mixte, unele studii sugerând că femeile postmenopauzale se concentrează mai mult asupra unui stil de viață sănătos. O analiză transversală, unică în felul său, care a implicat peste 10.000 de femei, a căutat să identifice în ce măsură starea de menopauză și utilizarea hormonilor sunt legate de un stil de viață sănătos, definit prin dietă, activitate fizică și durata somnului.
Studiul a arătat că femeile postmenopauzale care nu au folosit niciodată terapia hormonală au raportat o consumare mai scăzută de fructe și legume. De asemenea, utilizatoarele de terapii hormonale nu au fost la fel de active fizic, fiind cu 19% mai puțin probabil să îndeplinească ghidurile de activitate bazată pe forță. Durata somnului a fost, de asemenea, mai scurtă în rândul femeilor postmenopauzale care nu au utilizat niciodată terapia hormonală, iar probabilitatea de a respecta ghidurile de somn a fost cu 14% mai mică pentru acestea, cu 26% mai mică pentru utilizatoarele actuale și cu 24% mai mică pentru cele care au utilizat terapia hormonală în trecut, comparativ cu femeile aflate în premenopauză și perimenopauză.
Potrivit cercetătorilor, aceste constatări ar putea fi legate de nivelurile ridicate de hormon foliculostimulant, așa cum se așteaptă în cazul femeilor postmenopauzale care nu utilizează terapia hormonală, precum și de nivelurile mai scăzute de estradiol asociate cu menopauza, care au fost corelate cu un somn de calitate mai slabă. În plus, bufeurile și simptomele urogenitale asociate menopauzei pot contribui la perturbările somnului, dar aceste simptome pot fi ameliorate prin terapia hormonală.
Rezultatele sondajului sunt publicate în articolul „Menopauza și terapia hormonală în raport cu consumul alimentar, activitatea fizică și somnul, și respectarea ghidurilor de stil de viață.”
Această mare studiu observațional subliniază că femeile care folosesc terapia hormonală tind să adopte stiluri de viață mai sănătoase în general. Deși această asociere poate reflecta parțial un control mai bun al simptomelor, ceea ce permite comportamente mai sănătoase, este probabil ca prejudecata utilizatorului sănătos să fie un contributor semnificativ. Femeile care aleg să utilizeze terapia hormonală sunt adesea mai proactive în îngrijirea sănătății lor și pot diferi sistematic de non-utilizatoare în ceea ce privește resursele socio-economice, accesul la îngrijire și alfabetizarea în sănătate. Acest lucru explică în mare parte de ce studiile observaționale timpurii asupra terapiei hormonale au sugerat beneficii cardiovasculare care nu au fost confirmate în studiile ulterioare, controlate și randomizate.