Testosteronul aduce beneficii bărbaților în vârstă cu risc de T2D prin schimbări de stil de viață
Tratamentul cu testosteron poate îmbunătăți compoziția corporală, metabolismul glucozei și dorința sexuală la unii bărbați în vârstă cu risc ridicat de diabet de tip 2 (T2D), dar beneficiile necesită implicarea într-un program de stil de viață, conform unui studiu prezentat sâmbătă la ENDO 2026, reuniunea anuală a Societății Endocrine, la Chicago, Illinois.
Peste 40 de milioane de persoane în SUA și sute de milioane la nivel mondial au fost diagnosticate cu T2D, iar se estimează că mai mult de 115 milioane de adulți din SUA au prediabet. T2D este diagnosticat cel mai frecvent la adulții cu vârsta de 45 de ani și peste. Aceasta este puternic legată de obezitatea abdominală și pierderea masei musculare și a forței. Detectarea și tratamentul precoce pot reduce riscul de a dezvolta complicații ale T2D.
Tratamentul cu testosteron, pe de altă parte, nu este un substitut pentru intervenția asupra stilului de viață, managementul greutății sau prevenția standard a diabetului la bărbații în vârstă cu obezitate centrală și prediabet sau T2D în stadiu incipient.
Rezultatele se bazează pe un sub-studiu al cercetării randomizate, dublu-orb, controlate cu placebo, intitulată „Testosteron pentru prevenția diabetului de tip 2” (T4DM), publicată în 2021, care a implicat 1.007 bărbați cu vârste cuprinse între 50 și 74 de ani, care erau fie cu risc ridicat de a dezvolta, fie recent diagnosticați cu T2D. Deși studiul T4DM a arătat că testosteronul, împreună cu intervenția asupra stilului de viață, a redus probabilitatea prezenței diabetului după doi ani, noua cercetare aprofundează informațiile legate de un subset de 121 de pacienți care au fost studiați pentru încă doi ani.
Wittert a condus studiul T4DM. Noua cercetare a extins studiul T4DM printre un subgrup de 121 de participanți care au ales să continue tratamentul pe o perioadă suplimentară de doi ani, fără a continua înscrierea în programul de stil de viață. Studiul a avut ca scop determinarea efectelor pe termen lung ale tratamentului cu testosteron asupra nivelului de zahăr din sânge, măsurilor de obezitate, masei musculare scheletice și forței, funcției sexuale și siguranței.
Rezultatele arată că majoritatea beneficiilor asupra controlului glicemiei au avut loc în primii doi ani și au diminuat în al patrulea an. Controlul glicemiei a rămas semnificativ mai bun decât în grupul tratat cu placebo. Îmbunătățirile în compoziția corporală (reducerea grăsimii și creșterea masei musculare) și dorința sexuală care au avut loc în primii doi ani au fost menținute și la patru ani. Testosteronul nu a îmbunătățit în mod clar calitatea vieții în comparație cu placebo, atât la doi, cât și la patru ani. În general, calitatea vieții a fost similară între cele două grupuri de studiu pe parcursul celor patru ani.
„Datele noastre au arătat că în grupul specific de bărbați cu vârsta de 50 de ani și peste pe care l-am studiat, testosteronul singur nu este un substitut pentru schimbările în dietă și exerciții fizice, iar acesta este cel mai benefic atunci când este asociat cu un program de stil de viață. De asemenea, poate încuraja clinicienii să analizeze mai atent sănătatea metabolică a bărbaților, circumferința taliei, sănătatea musculară, simptomele sexuale și statutul testosteronului ca probleme interconectate, mai degrabă decât să le trateze în mod izolat”, a explicat Wittert.
