Utilizatorii de GLP-1 se confruntă cu o stigmatizare mai severă decât cei care urmează diete
Pe măsură ce medicamentele GLP-1 transformă tratamentul obezității, o nouă cercetare scoate la iveală o realitate surprinzătoare: oamenii pot fi stigmatizați indiferent dacă pierd în greutate, recâștigă sau nu pierd deloc în greutate.
Un studiu recent publicat în International Journal of Obesity a investigat dacă persoanele care pierd sau recâștigă în greutate în urma utilizării și opririi medicamentelor agoniste ale receptorului peptidului-1 glucagon (GLP-1RAs) se confruntă cu stigmatizare.
Medicamentele pentru pierderea în greutate, precum GLP-1RAs, au îmbunătățit tratamentele pentru obezitate, cu medicamente precum semaglutidă și tirzepatidă ajutând multe persoane să piardă o cantitate semnificativă de greutate. Totuși, opinia publică cu privire la aceste medicamente rămâne împărțită.
Anumite persoane consideră că pierderea în greutate asistată de medicamente este „o cale ușoară”, o narațiune care a câștigat popularitate, creând o nouă formă de judecată socială în jurul tratamentului obezității. Aceasta este o problemă relevantă, deoarece multe persoane vor recâștiga greutatea după ce încetează tratamentul din cauza costurilor ridicate, efectelor secundare sau pierderii asigurării de sănătate. Există multiple studii care sugerează că stigma legată de greutate poate afecta sănătatea mintală, bunăstarea și utilizarea serviciilor de sănătate.
Este necesară o cercetare suplimentară pentru a înțelege impactul stigmatizării legate de medicamente asupra bunăstării pe termen lung.
Cercetătorii au desfășurat două studii experimentale randomizate utilizând participanți recrutați prin intermediul platformei de sondaje online Prolific în Statele Unite. Studiul 1 a inclus 607 adulți, iar Studiul 2 a cuprins un total de 706 adulți. Participanții aveau cel puțin 18 ani, vorbeau fluent engleza și nu au fost informați că studiul se referă în mod special la greutate, dietă sau medicamente GLP-1 înainte de participare.
În ambele studii, participanții au citit descrieri despre o persoană fictivă în vârstă de 38 de ani care a experimentat obezitate încă din adolescență. Genul țintei a fost intenționat nedefinit pentru a reduce prejudecățile legate de gen.
În Studiul 1, participanții au fost repartizați să citească despre o persoană care a pierdut în greutate folosind medicamente GLP-1RAs, despre o persoană care a pierdut în greutate prin dietă și exerciții fizice sau despre o persoană care nu a pierdut în greutate și a menținut o greutate mai mare. În Studiul 2, reacțiile participanților au fost măsurate față de o persoană care a recâștigat greutatea după ce a încetat fie utilizarea medicamentelor GLP-1RA, fie programul de dietă și exerciții. Grupuri suplimentare au inclus o persoană care a menținut pierderea în greutate și alta care nu a pierdut niciodată greutate.
Participanții au evaluat țintele pe baza diferitelor trăsături de personalitate pozitive și negative, a unei măsuri unice a sănătății percepute („nesănătos”) și a disponibilității de a interacționa social. Măsurările de prejudecată legată de greutate, prejudecăți internalizate și percepții ale statutului socio-economic au fost, de asemenea, luate în considerare. O analiză de varianță unidirecțională (ANOVA) cu comparații ulterioare a fost utilizată pentru analiza statistică.
Rezultatele au arătat că stigma socială a înconjurat atât utilizarea GLP-1RAs pentru pierderea în greutate, cât și experiența recâștigării în greutate după oprirea tratamentului. În Studiul 1, participanții au judecat persoana care a pierdut în greutate folosind medicamente GLP-1RAs mai negativ decât persoana care a pierdut în greutate prin dietă și exerciții. Utilizarea medicamentelor pentru pierderea în greutate a fost considerată mai puțin disciplinată, mai puțin pozitivă și a fost evaluată ca fiind mai „nesănătoasă” pe această măsură. Participanții au fost, de asemenea, mai puțin dispuși să socializeze cu persoana comparativ cu ținta de dietă și exerciții.
Un rezultat surprinzător a fost că utilizatorul GLP-1RA a fost judecat mai puțin pozitiv și, în unele cazuri, mai puțin favorabil în termeni de dorință socială decât persoana care a rămas la o greutate mai mare fără a încerca să piardă în greutate. Participanții au evaluat ținta cu greutate mai mare, netratată, ca având trăsături mai pozitive decât ținta cu pierdere în greutate asistată de medicamente, deși diferențele nu au fost observate în toate măsurile negative sau legate de sănătate. Această constatare contrazice așteptările inițiale ale cercetătorilor, care credeau că indivizii cu o greutate mai mare vor fi cei mai stigmatizați, și sugerează că pierderea în greutate asistată de medicamente poate fi percepută de unii ca fiind social inacceptabilă sau moral discutabilă, în ciuda eficienței sale medicale.
În Studiul 2, participanții au evaluat persoana care a recâștigat greutatea după oprirea medicamentului GLP-1RA similar în majoritatea măsurilor cu individul care a recâștigat greutatea după ce a încetat dieta și exercițiile. Ambele au primit evaluări mai scăzute decât individul care a reușit să mențină pierderea în greutate. Cei care au menținut pierderea în greutate au fost evaluați ca fiind mai sănătoși, mai disciplinați și mai dorinți social decât cei care au recâștigat greutatea după oprirea oricărui tratament pentru pierderea în greutate.
Rezultatele au arătat, de asemenea, că participanții au fost mai puțin dispuși să se asocieze cu persoana care a recâștigat greutatea după oprirea medicamentului comparativ cu persoana care a menținut pierderea în greutate. În unele cazuri, indivizii care au recâștigat greutatea au fost, de asemenea, evaluați mai puțin pozitiv decât cei care nu au pierdut niciodată în greutate, evidențiind persistența stigmei.
Interesant este că metoda utilizată înainte de recâștigarea greutății nu a schimbat semnificativ nivelurile de stigmatizare. Indiferent dacă persoana a recâștigat greutatea după utilizarea medicamentelor sau după pierderea în greutate comportamentală, participanții au răspuns similar.
Cercetătorii au examinat, de asemenea, dacă oamenii ar presupune că cineva care ia GLP-1RA are un statut socio-economic mai ridicat din cauza costurilor ridicate ale medicamentelor. Aceștia nu au găsit nicio diferență semnificativă în statutul socio-economic perceput al indivizilor care iau medicamentele comparativ cu grupurile de dietă și exerciții.
Indivizii care au avut prejudecăți explicite împotriva persoanelor supraponderale, cei cu un nivel scăzut de empatie pentru persoanele supraponderale și care au crezut că oamenii sunt complet responsabili pentru greutatea lor au arătat o tendință în cadrul unui studiu de a judeca utilizatorii de GLP-1RA mai aspru, deși aceste
