Îngrijirea integrată reduce vizitele la spital pentru adulții cu dizabilități
Cercetătorii de la Universitatea din Cincinnati și Universitatea de Stat din Ohio au descoperit că adulții cu dizabilități de dezvoltare care beneficiază de îngrijire integrată au fost mai puțin predispuși să meargă la camera de urgență sau să fie spitalizați comparativ cu cei care nu au avut parte de acest tip de îngrijire.
Studiul, publicat în Disability and Health Journal, sugerează că adulții cu dizabilități de dezvoltare ar putea fi mai bine deserviți prin intermediul centrelor de sănătate care oferă servicii integrate, co-locând îngrijirea fizică și cea mintală.
Analiza retrospectivă a examinat întâlnirile din spital și ambulatorii ale 6.706 adulți cu dizabilități de dezvoltare între 2022 și 2023, care au fost pacienți la două modele de îngrijire oferite de Universitatea din Cincinnati și sistemul său de sănătate asociat, UC Health.
Rezultatele au arătat că adulții cu dizabilități de dezvoltare implicați într-un model integrat de îngrijire psihiatrică și de îngrijire primară au avut cu 50% mai puține șanse de a se prezenta la o unitate de urgență și cu 38% mai puține șanse de a necesita spitalizare pentru orice cauză. De asemenea, cei care utilizau modelul de îngrijire integrată aveau cu 72% mai puține șanse de a fi îndrumați către o unitate de urgență psihiatrică.
Pacienții din studiu au fost tratați fie la Centrul pentru Dezvoltarea Dizabilităților Timothy Freeman, MD, care oferă îngrijire primară și comportamentală integrată, fie la Centrul pentru Tulburări de Stare de Spirit, care utilizează un model tradițional de îngrijire pentru a oferi servicii psihiatrice.
Corey Keeton, profesor asociat în Departamentul de Medicină de Familie și Comunitate și în Departamentul de Psihiatrie și Neurosciențe Comportamentale, a declarat: „Încercăm să găsim o modalitate mai bună și mai eficientă de a oferi îngrijire adulților cu dizabilități, mulți dintre ei trecând de la sistemul de sănătate pediatric.”
Keeton, co-autor al studiului, a menționat că el și alți specialiști în psihiatrie au urmărit pacienții atât la Centrul Freeman, cât și la Centrul pentru Tulburări de Stare de Spirit, ceea ce le-a permis să participe la ambele modele de livrare a îngrijirii. În viitor, Centrul Freeman va beneficia de o nouă extindere de 15.000 de metri pătrați, inaugurată în septembrie 2025.
„Viziunea noastră pentru Centrul Freeman este de a construi un mediu care să ofere adulților cu dizabilități suportul necesar pentru a-și aborda sănătatea mintală și fizică. Aspirăm să construim un adevărat nivel de servicii integrate care să răspundă nevoilor unice ale comunității”, a afirmat Keeton.
„Dorim ca pacienții să se simtă susținuți atât în interiorul, cât și în afara zidurilor biroului nostru. Echipa noastră lucrează pentru a oferi servicii complete pacienților noștri, inclusiv îngrijire primară, gestionarea medicației psihiatrice, evaluări psihologice, gestionarea sănătății comportamentale, consiliere, suport pentru intervenții comportamentale și navigare în comunitate.”
„Având toate aceste servicii într-o singură clinică, s-a deschis cu adevărat posibilitatea de a colabora între furnizorii de îngrijire, profesioniștii medicali și organizațiile comunitare. Această colaborare a permis pacienților noștri să aibă succes și să prospere”, a adăugat Corey. „Crearea unui spațiu în care pacienții au acces la multiple servicii specializate într-o singură locație ajută la atenuarea barierelor în accesul la îngrijire. Pacienții au oportunitatea de a avea o programare cu medicul lor de îngrijire primară pentru un control anual, să-și vadă specialistul psihiatru pentru ajustarea medicației și să aibă sesiunea lor săptămânală de terapie, toate într-o singură vizită la centru.”
„Sperăm ca mai multe locuri să ia în considerare utilizarea modelelor de îngrijire integrată pentru a servi adulții cu dizabilități”, a spus Keeton. „Dorim ca Centrul Freeman să fie un exemplu de cum ar putea fi lucrurile și vrem să susținem pe cei care lucrează în modele mai tradiționale, ceea ce este esențial pentru îmbunătățirea accesului la îngrijire.”
Daniel Gilmore, PhD, a fost autorul principal al studiului publicat în Disability and Health Journal. „Aceste descoperiri sunt promițătoare și sugerează potențialul îngrijirii integrate de a susține sănătatea fizică și mintală a adulților cu dizabilități de dezvoltare”, a afirmat Gilmore. „Cu toate acestea, studiul a fost transversal, iar multe lucruri trebuie făcute pentru a înțelege mai bine relațiile dintre îngrijirea integrată și utilizarea serviciilor.”
Alți co-autori ai studiului includ Emily Johnson, MD; Aurora Rivendale, MD, profesor asociat de psihiatrie și neuroștiințe comportamentale la UC; Lauren Wing, MD, profesor asociat de medicină de familie la UC și director medical al Centrului Timothy Freeman.
Printre co-autori se numără și Susan Havercamp, PhD, profesor de psihiatrie și sănătate comportamentală la Universitatea de Stat din Ohio; Lindy Weaver, PhD, profesor asociat de terapie ocupațională la Universitatea de Stat din Ohio; Ingrid Adams, profesor de dietetică medicală la Universitatea de Stat din Ohio; și Brittany Hand, PhD, profesor asociat de medicină internă la Universitatea de Stat din Ohio.
