Consumul de alimente într-un interval orar ar putea încetini boala Huntington în stadii incipiente
O schimbare simplă în privința orei la care oamenii mănâncă ar putea oferi o nouă abordare promițătoare pentru boala Huntington, conform unui studiu realizat de Universitatea de Știință și Sănătate din Oregon.
În cadrul unui studiu pilot de 12 săptămâni, cercetătorii au descoperit că persoanele cu boala Huntington în stadii incipiente au reușit să respecte în siguranță o formă de post intermitent cunoscută sub numele de alimentație restricționată în timp, limitând consumul de alimente la o fereastră de șase până la opt ore în fiecare zi. Participanții nu au experimentat pierderi neintenționate în greutate și au arătat îmbunătățiri în ceea ce privește severitatea bolii; într-un biomarker din sânge legat de deteriorarea celulelor nervoase; și în producția de energie celulară.
Rezultatele, publicate astăzi în Nature Metabolism, reprezintă primul studiu clinic care testează alimentația restricționată în timp la persoanele cu boala Huntington.
„Aceasta este prima dată când această abordare a fost studiată în mod formal la persoanele cu boala Huntington”, a declarat Russell Wells, student în anul patru la OHSU și autor principal al studiului. „Am constatat că participanții au reușit să urmeze programul de alimentație, să își mențină greutatea și să arate îmbunătățiri în măsurile clinice și biologice importante pentru boala Huntington. Aceste rezultate sugerează că alimentația restricționată în timp merită studii suplimentare într-un trial clinic mai mare.”
Boala Huntington este o afecțiune neurologică rară, moștenită, care deteriorează treptat celulele nervoase responsabile de mișcare, reglementarea cognitivă și emoțională. Wells a comparat condiția cu o combinație între boala Parkinson, boala Alzheimer și SLA.
Condiția afectează aproximativ 41.000 de americani, în timp ce peste 200.000 de persoane sunt în risc, având o istorie familială a bolii, conform Societății Americane pentru Boala Huntington. Fiecare copil al unui părinte cu boala Huntington are o șansă de 50% de a moșteni mutația genetică care provoacă tulburarea. Simptomele încep de obicei între 30 și 50 de ani și se agravează pe parcursul a 10 până la 25 de ani.
Deși cercetătorii cunosc cauza genetică a bolii de decenii, nu există tratamente aprobate care să încetinească sau să oprească progresia acesteia.
Ideea pentru studiu a apărut din cercetări anterioare pe modele animale care arată că postul intermitent poate activa căi celulare care ajută la protejarea celulelor cerebrale. Cu toate acestea, cercetătorii erau nesiguri dacă această abordare ar fi sigură pentru persoanele cu boala Huntington, deoarece pierderea în greutate neintenționată este deja o problemă.
Aceste îngrijorări l-au făcut pe autorul senior, Amie Hiller, să fie rezervată. „Când Russell mi-a adus prima dată ideea, am fost sceptică”, a spus Hiller. „Pierderea în greutate este o provocare majoră pentru mulți oameni cu boala Huntington, așa că a le cere să mănânce într-un interval de timp limitat părea contraintuitiv. Ce a fost interesant la acest studiu este că participanții au reușit să își mențină greutatea, arătând totodată semne că intervenția ar putea avea un efect pozitiv asupra bolii.”
Studiul a inclus 20 de adulți cu boala Huntington în stadii incipiente. Participanții au ales o fereastră de alimentație care se potrivea rutinei lor zilnice, de obicei între dimineața târzie și seara, și au urmat-o timp de 12 săptămâni. Cercetătorii i-au încurajat pe participanți să își mențină aportul caloric normal și au monitorizat greutatea și siguranța pe parcursul studiului.
Abordarea s-a dovedit a fi bine tolerată. Participanții au urmat programul de alimentație, în medie, mai mult de cinci zile pe săptămână; au raportat puține efecte secundare; și au menținut atât greutatea corporală, cât și masa musculară slabă. Cei mai mulți s-au adaptat la program în prima sau a doua săptămână.
Unul dintre participanții la studiu, Anna White din Portland, a constatat că adaptarea la programul de alimentație a fost mai ușoară decât se aștepta. „Când Russell m-a sunat acum câțiva ani și m-a întrebat dacă aș fi interesată de acest studiu, am sărit la ocazie”, a spus White. „Fusesem interesată de postul intermitent de ceva vreme, deoarece este o modalitate mult mai prietenoasă de a iniția autofagia prin restricționarea timpului de alimentație, mai degrabă decât prin ceea ce mănânci.”
White, care a urmat anterior o dietă ketogenică în speranța de a încetini progresia bolii Huntington, a avut inițial îndoieli cu privire la dificultatea menținerii programului de post. „M-am îngrijorat că voi avea probleme cu partea de post, dar a devenit destul de ușor și se potrivește oarecum cu fereastra mea de foame”, a spus ea. „Oricum nu îmi este foame la micul dejun, așa că am putut începe să mănânc la ora 11 dimineața și să termin între 5 și 7 după-amiaza foarte ușor.”
Participanții au utilizat o aplicație pe smartphone pentru a documenta prima masă a zilei printr-o fotografie și un timestamp. White a apreciat că a putut mânca alimentele care îi plăceau, monitorizându-și greutatea pe parcursul studiului. „Am putut mânca orice îmi plăcea și, deoarece mă cântăream de câteva ori pe săptămână, m-am simțit încrezătoare că greutatea mea rămânea foarte stabilă”, a menționat ea.
Cercetătorii au găsit semnale încurajatoare că intervenția dietetică ar putea influența progresia bolii. Participanții au experimentat o îmbunătățire medie de 0,5 puncte pe o scară de severitate a bolii Huntington, cunoscută sub numele de scala composite Unified Huntington’s Disease Rating Scale (cUHDRS). Scorul scade de obicei cu aproximativ un punct anual la persoanele cu boala în stadii incipiente.
În plus, nivelurile de neurofilament light din sânge, un biomarker eliberat atunci când celulele nervoase sunt deteriorate, au scăzut cu o medie de 13%. În boala Huntington, acele niveluri cresc de obicei în timp, pe măsură ce boala progresează.
„Am observat o inversare a tendinței pe care ne-am aștepta în mod normal să o vedem”, a declarat Wells. „Neurofilament light crește de obicei pe măsură ce neurodegenerarea continuă, dar după trei luni am observat o scădere semnificativă. Pentru un studiu pilot, aceasta a fost o descoperire remarcabilă.”
White a continuat să practice alimentația restricționată în timp de la finalizarea studiului și crede că a ajutat-o să își mențină funcția cognitivă. „Multe persoane mi-au spus că, pentru o femeie de 52 de ani cu atât de multă mișcare, sunt încă conștientă de sine și clară”, a spus White. „Încerc să finalizez în fiecare zi rebusul