„`html
Discuția necesară despre sănătatea femeilor în mijlocul vieții
În ultima vreme, am observat cu plăcere că se discută tot mai mult despre ceea ce se întâmplă cu femeile în mijlocul vieții. Perimenopauza și menopauza au devenit subiecte populare în domeniul sănătății, iar acest lucru este îmbucurător.
Din păcate, multe dintre aceste conversații încep adesea cu expresia: „Pur și simplu nu mă mai simt ca mine.” Sau, mai frecvent, „Nimeni nu mi-a spus.” Mă întreb: De ce? Nu este ca și cum femeile ar fi început să ajungă în mijlocul vieții recent. Am făcut asta dintotdeauna. De ce atâtea dintre noi ajung în anii 30, 40 și 50 cu adevărat surprinse de ceea ce se întâmplă în propriul corp? Sau aflând despre aceste lucruri pentru prima dată pe un podcast?
Consider că discuția se îmbunătățește. Vorbim mai deschis. Femeile pun întrebări mai bune. Există mai multe informații disponibile, iar acum se acordă atenție unei etape a sănătății femeilor care a fost neglijată mult timp. Totuși, această atenție a adus și o altă problemă: mult zgomot.
Pe de o parte, femeile sunt tot încă sfătuite că „asta este îmbătrânirea. E normal. Trebuie să te descurci.” Pe de altă parte, fiecare nou simptom este imediat asociat cu o problemă hormonală, fiecare analiză trebuie optimizată, iar a rămâne sănătoasă în mijlocul vieții începe să sune ca o slujbă cu normă întreagă, cu o listă lungă de terapii, suplimente și prescripții necesare doar pentru a te simți ca tine însăți. Nu cred că niciunul dintre aceste extreme oferă femeilor ceea ce au cu adevărat nevoie.
Mijlocul vieții merită o discuție mai bună. Așa că haideți să avem această discuție.
Începând cu un aspect evident: hormonii.
Perimenopauza este o tranziție, nu un comutator care se activează brusc la aniversarea de 45 de ani. Estrogenul și progesteronul pot fluctua semnificativ în anii care preced menopauza, iar aceste schimbări nu se produc întotdeauna într-o linie previzibilă. Ar fi mult mai convenabil dacă ar fi așa.
Menstruațiile pot deveni mai scurte, mai lungi, mai abundente, mai ușoare, mai apropiate sau mai îndepărtate, sau pot rămâne relativ previzibile pentru o perioadă. Între timp, s-ar putea să observi schimbări în somn, stare de spirit, reglementarea temperaturii, libido, cogniție, energie sau compoziția corporală.
Aceasta este parte din ceea ce face perimenopauza atât de confuză. Poți continua să ai menstrua în fiecare lună și să te gândești: „Ei bine, cu siguranță nu poate fi menopauză încă.” Și, tehnic, nu este. Menopauza este punctul pe care îl identificăm după ce ai trecut 12 luni consecutive fără menstruație. Perimenopauza este tranziția care te conduce acolo și poate începe cu ani înainte.
Deci, da, când o femeie în anii 40 îmi spune că brusc nu se mai simte ca ea însăși, hormonii sunt cu siguranță parte a conversației. Dar ei nu reprezintă automat întreaga discuție.
Oboseala poate fi legată de schimbări hormonale. De asemenea, poate fi legată de funcția tiroidiană, de nivelul de fier, de o nutriție inadecvată, de somn prost, de medicamente, de reglementarea glucozei, de sănătatea mintală, de stresul cronic, de infecții sau de o multitudine de alte lucruri. Același lucru este valabil și pentru schimbările de stare de spirit, greutate, cogniție, păr, libido și somn. Aici cred că trebuie să fim atenți să nu înlocuim o formă de minimizare cu alta.
Am petrecut mult timp spunând femeilor: „Probabil că nu este nimic.” Nu vreau ca noua versiune a acestui mesaj să devină: „Probabil că sunt doar hormonii tăi.”
Mijlocul vieții ar trebui să ne facă mai curioși cu privire la sănătatea unei femei, nu mai puțin.
Știți ce mi-ar plăcea să văd schimbându-se? Conversația din mijlocul vieții să se îndepărteze de „Cum pot opri îmbătrânirea?” și să se îndrepte spre o întrebare mult mai utilă: „La ce ar trebui să fiu atent acum dacă vreau să fiu sănătoasă în anii 60, 70 și 80?” Sprijinesc corpul în care vreau să trăiesc în următorii 20 de ani?
Pentru că sunt foarte interesată de longevitate. Poate sunt mai puțin interesată de unele dintre aspectele mai glamuroase ale acesteia decât este internetul. Și sper să mă simt glamuroasă în anii 80, savurând un matcha.
Există teste fascinante, dispozitive purtabile, suplimente, scoruri de vârstă biologică și biomarkeri disponibile pentru noi. Folosesc teste avansate în practica mea atunci când mă ajută să răspund la întrebări clinice semnificative.
Dar știți ce este, de asemenea, parte a medicinei longevitate? Cunoașterea tensiunii arteriale. Înțelegerea colesterolului și a riscurilor cardiovasculare. Acordarea atenției la nivelul zahărului din sânge și la sănătatea metabolică. Menținerea mușchilor. Protejarea oaselor. Menținerea la zi cu screeningurile pentru cancer potrivite pentru vârsta și riscurile tale. Cunoașterea istoricului familial.
Nu este foarte sexy, știu. Dar condițiile cele mai probabil să afecteze cât de mult și cât de bine trăim nu devin mai puțin importante doar pentru că am inventat lucruri mai interesante de măsurat.
Dacă vorbim despre greutate, putem, te rog, să discutăm despre mușchi?
Dacă ești o femeie care a crescut în anii ’80, ’90 sau începutul anilor 2000, există o șansă decentă să fi primit aproximativ un mesaj despre corpul tău: „Fă-l mai mic. Mănâncă mai puțin. Cântărește mai puțin. Arde mai mult. Ocupă mai puțin spațiu.”
Apoi, femeile ajung în mijlocul vieții, observă că corpurile lor se schimbă și, în mod firesc, recurg la instrumentele pe care am fost învățate să le folosim: Mai multă restricție. Mai mult cardio. Mai multă concentrare pe cântar.
Mi-ar plăcea să întrerupem acest tipar. Pentru că unul dintre cele mai importante lucruri pe care poți să le aduci cu tine în vârsta înaintată nu este cel mai mic număr posibil de pe cântar. Este mușchiul.
Mușchiul scheletic joacă un rol important în reglementarea glucozei și sănătatea metabolică. Suportă mobilitatea și funcția fizică. Mușchii puternici ajută la susținerea oaselor puternice. Și menținerea forței devine din ce în ce mai importantă dacă vrem să ne menținem independența pe măsură ce îmbătrânim.
Asta este motivul pentru care antrenamentul de rezistență devine o parte esențială a conversației în mijlocul vieții, alături de consumul de suficiente alimente pentru a-l sprijini efectiv. Și da, asta include și proteinele.
Nu spun că fiecare femeie trebuie să transforme cina într-o
