Un medicament țintit îmbunătățește șansele de supraviețuire pentru pacienții cu cancer pancreatic
O nouă analiză a unui studiu clinic de fază 3 a relevat că medicamentul țintit daraxonrasib a crescut supraviețuirea pacienților cu cancer pancreatic avansat, comparativ cu chimioterapia standard, inclusiv pentru cei cu diferite mutații RAS și pentru cei fără o mutație RAS identificată.
Aceste descoperiri, prezentate la Congresul Societății Europene de Oncologie Medicală (ESMO) de către Dr. Zev Wainberg, profesor de medicină și cercetător la UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center, extind rezultatele anterioare din studiul RASolute 302, care a arătat că pacienții cu cancer pancreatic metastatic, tratați anterior, care au primit daraxonrasib au avut o medie de supraviețuire de 13,2 luni, comparativ cu 6,7 luni pentru cei care au primit chimioterapie standard.
Analiza recentă oferă dovezi suplimentare că tratamentul a adus un beneficiu consistent pentru o gamă largă de pacienți cu cancer pancreatic avansat, indiferent de statutul mutației RAS a tumorii sau de istoricul anterior de tratament.
Cancerul pancreatic continuă să fie una dintre cele mai dificile forme de cancer de tratat, în special atunci când boala s-a extins în alte părți ale corpului și a progresat după tratamentul inițial.
Peste 90% dintre cancerele pancreatice au mutații în genele RAS, care ajută la controlul creșterii celulare. Atunci când sunt mutate, aceste gene pot trimite continuu semnale care stimulează creșterea cancerului. În acest studiu, cercetătorii au colectat informații moleculare detaliate despre toate subgrupurile de mutații RAS, oferind una dintre cele mai mari analize moleculare detaliate în cancerul pancreatic metastatic.
Daraxonrasib este o terapie țintită orală, destinată să blocheze multiple forme ale proteinei RAS active, inclusiv atât formele mutate, cât și cele nemutate. Spre deosebire de tratamentele care vizează o singură mutație genetică, daraxonrasib poate fi eficient pe o gamă mai largă de tumori pancreatice.
Medicamentul, comercializat sub numele RASONQUE, a primit aprobată de FDA în august 2026 pentru tratamentul pacienților adulți cu adenocarcinom pancreatic metastatic care au primit cel puțin o terapie sistemică anterioară sau care nu sunt candidați pentru terapia sistemică multiagenți.
Cercetătorii au realizat analize suplimentare ale studiului clinic RASolute 302, care a inclus aproximativ 500 de pacienți cu cancer pancreatic metastatic care au fost tratați anterior.
Pacienții au fost repartizați aleatoriu pentru a primi fie daraxonrasib, administrat sub formă de pilulă zilnică, fie unul dintre mai multe regimuri standard de chimioterapie.
Noua analiză a examinat dacă beneficiul în ceea ce privește supraviețuirea a variat în funcție de tipul de mutație RAS găsită în tumora unui pacient, regimul de chimioterapie selectat pentru comparație și contextul în care pacienții au primit tratamente anterioare.
Cercetătorii au constatat că rezultatele în ceea ce privește supraviețuirea au favorizat constant daraxonrasib în detrimentul chimioterapiei, în toate grupurile de mutații RAS examinate, inclusiv pacienții ale căror tumori nu aveau o mutație RAS identificată.
Beneficiul în supraviețuire a fost de asemenea consistent în diferitele grupuri de tratament cu chimioterapie, sugerând că eficacitatea medicamentului nu a fost limitată la comparații cu un anumit regim de chimioterapie.
„Această actualizare reprezintă cea mai mare analiză a oricărui inhibitor RAS în toate subgrupurile de mutații RAS. În această analiză, demonstrăm că, în funcție de mutația individuală, daraxonrasib poate avea un răspuns diferit”, a declarat Wainberg. „Aceste date au implicații importante pentru planificarea următoarei generații de terapii țintite RAS, cu scopul final de a înlocui complet chimioterapia.”
În timp ce analizele suplimentare susțin constatările anterioare, unele subgrupuri de pacienți au fost mici, iar urmărirea suplimentară va ajuta cercetătorii să înțeleagă mai bine beneficiile pe termen lung în diverse populații de pacienți.
