Un studiu coreean a relevat diferențe semnificative în expunerea chimică a peștelui, crustaceelor și algelor
O cercetare recentă a investigat legăturile între consumul de fructe de mare și poluarea chimică persistentă în rândul adulților coreeni.
Fructele de mare oferă nutrienți esențiali, inclusiv seleniu, acizi grași cu lanț lung, iod și proteine, iar consumul regulat a fost asociat cu o reducere a mortalității cardiovasculare. Totuși, acestea pot conține și substanțe chimice persistente, care se leagă de proteine și sunt lipofile. Studiile de populație au asociat consumul de pește cu niveluri de substanțe per- și polifluoroalchilice (PFAS). Acțiunile de reglementare au fost lente, iar acizii perfluorooctansulfonic și perfluorooctanoic au fost incluși în Convenția de la Stockholm în 2009 și, respectiv, în 2019.
Consumul anual de fructe de mare în Coreea este de aproximativ trei ori mai mare decât media globală. Adulții coreeni au niveluri de PFAS în ser mai mari decât cei din Franța și Statele Unite. Două studii coreene au corelat dieta cu PFAS; unul dintre ele a raportat o asociere între consumul de crustacee și nivelurile de PFAS din ser, iar celălalt a identificat materialele în contact cu alimentele și fructele de mare ca principalii contribuitori la povara de PFAS. Studiile anterioare nu au separat contribuțiile tuturor celor șase categorii de fructe de mare.
În acest studiu, cercetătorii au evaluat relațiile dintre consumul de fructe de mare și substanțele chimice persistente, precum și între acești contaminanți și biomarkerii de sănătate. Studiul a folosit date din ciclul 5 al Sondajului Național de Sănătate și Mediu din Coreea (KoNEHS), desfășurat între 2021 și 2023.
Ciclul 5 a inclus măsurători serice pentru 25 de poluanți organici persistenti și cinci PFAS de la un subgrup de participanți din 93 de districte. Participanții au completat un chestionar care a colectat date despre frecvența de consum a șase categorii de fructe de mare: alge marine, crustacee, moluște, pești mari prădători (ex: rechini, ton), pești și alte produse marine (ex: castraveți de mare, calmar).
Principalul rezultat al studiului a fost γ-glutamil transferaza (GGT). Rezultatele secundare au inclus indicele de ficat gras, alanina aminotransferaza, numărul de globule albe, numărul de eozinofile, hemoglobina glicozilată, acidul uric, imunoglobulina E totală și rata estimată de filtrare glomerulară. Cercetătorii au modelat povara contaminanților marini ca un amestec de 16 analiți (contaminanți) detectați în ≥ 60% din subgrup.
Ceilalți 16 analiți au fost grupați în trei clase de contaminanți: bifenili policlorurați (PCBs), PFAS și pesticide organochlorinate (OCPs). Amestecul a inclus cinci PFAS, șapte PCB-uri și patru OCP-uri, inclusiv compuși precum PFOS, PFOA și pesticide asociate cu DDT. Nivelul de mercur din sânge a fost măsurat separat pentru a evalua dacă consumul raportat de fructe de mare reflectă expunerea marină. Modelele de regresie liniară au fost utilizate pentru a investiga legăturile dintre categoriile de fructe de mare și nivelurile de contaminanți. Modelele au fost ajustate pentru vârstă, sex, statutul de fumător, indicele de masă corporală, consumul de alcool, educație, venit și exerciții fizice.
Studiul KoNEHS ciclu 5 a inclus 4.279 de participanți, dintre care 50,3% erau femei, cu o vârstă medie de 48,8 ani. Subgrupul a inclus 1.564 de participanți. Consumul median total de fructe de mare a fost de aproximativ 14 porții pe lună. Participanții din cel mai ridicat tertil de consum de fructe de mare erau mai în vârstă și mai puțin predispuși să fumeze comparativ cu cei din cel mai scăzut tertil.
Nivelurile de PFAS au crescut progresiv cu tertilele de consum de fructe de mare. Concentrațiile serice de PFAS erau cu 4,4% până la 14,1% mai mari, mercurul din sânge era cu 13,2% mai mare, iar șase din cele șapte PCB-uri măsurate în ser erau cu 4,8% până la 13% mai mari cu fiecare dublare a consumului de pește. Pentru moluște, fiecare dublare a consumului era asociată cu o creștere de 9,4% a PFOA și 5,9% a PFOS și PFNA, fără asocieri semnificative cu compușii clorurați.
Nivelele de mercur din sânge au crescut cu 6% pentru fiecare dublare a consumului altor produse marine. Crustaceele, algele și peștii mari prădători nu au arătat asocieri pozitive independente cu contaminanții măsurați. Unele compuși clorurați și mercurul din sânge au fost invers asociate cu consumul de alge. Numai 3,1% dintre participanți au consumat pești mari prădători cel puțin săptămânal, limitând interpretarea acestei constatări. O creștere simultană cu un sfert din toți cei 16 contaminanți a fost asociată cu o creștere modestă (0,9%) a GGT, condusă în principal de PFAS, și o creștere de 0,15 puncte a indicelui de ficat gras, cu OCP-urile arătând cea mai puternică asociere specifică de clasă.
Printre amestecurile specifice domeniului, o creștere de 1 sfert în PFAS a fost asociată cu o creștere de 2,8% a GGT, în timp ce o creștere de 1 sfert în PCB-uri a fost asociată cu o creștere de 1,2% a GGT. Consumul de pește nu a fost asociat semnificativ cu GGT; analiza de mediere a identificat o asociere indirectă pozitivă prin PFAS și o componentă negativă, nesigură statistic, non-mediată. Asocierea indirectă PFAS a fost observată la ambele sexe, în timp ce amestecul complet de contaminanți a arătat o asociere semnificativă statistic cu creșterea GGT la bărbați, dar nu și la femei. Consumul de nutrienți nu a fost măsurat, astfel că cercetătorii nu au putut determina dacă componenta negativă reflecta un beneficiu nutrițional.
În concluzie, povara chimică persistentă asociată cu consumul de fructe de mare a fost în mare parte concentrată în peștii din rândul adulților coreeni. Moluștele au fost asociate cu concentrații mai mari ale trei PFAS, în timp ce algele și crustaceele nu au avut contribuții pozitive independente. Amestecul celor 16 analiți a fost asociat cu niveluri mai ridicate de GGT și indice de ficat gras. Aceste constatări susțin evaluarea poverii de contaminanți marini pe baza categoriei de fructe de mare. Deoarece studiul a fost transversal, s-a bazat pe frecvența de consum auto-raportată și nu a identificat speciile individuale de pește, rezultatele nu pot stabili cauzalitatea sau susține sfaturi dietetice specifice speciilor.
