Cercetări recente confirmă siguranța antiinflamatoarelor nonsteroidiene în primul trimestru
Studiile recente arată că medicamentele antiinflamatoare nonsteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și naproxenul, utilizate în primul trimestru de sarcină, nu sunt asociate cu un risc crescut de malformații congenitale majore.
Conform unui nou studiu publicat pe 14 mai în jurnalul PLOS Medicine, realizat de Sharon Daniel de la Universitatea Ben-Gurion din Negev și de la Clalit Health Services din Beer-Sheva, Israel, acest lucru este confirmat de analiza a 264.858 de sarcini unice înregistrate între 1998 și 2018.
Dintre acestea, 20.202 (7,6%) au fost expuse la AINS în primul trimestru, cele mai utilizate fiind ibuprofenul (5,1%), diclofenacul (1,6%) și naproxenul (1,2%). Malformațiile congenitale majore au fost identificate prin datele clinice, de spitalizare și de întrerupere a sarcinii. Cercetătorii au ajustat riscurile în funcție de caracteristicile materne și ale sarcinii, inclusiv vârsta mamei, etnia, diabetul, obezitatea, utilizarea acidului folic și motivul utilizării AINS.
Expunerea la AINS nu a fost asociată cu malformații congenitale majore în general (8,2% în sarcinile expuse față de 7,0% în cele neexpuse; riscul relativ ajustat = 0,99), nici cu malformații în sisteme de organe specifice, inclusiv cardiovascular, musculoscheletal, sistem nervos central, gastrointestinal și genitourinar. Nu a fost observată nicio asociere pentru niciun medicament în parte, iar analizele de dozare nu au găsit o legătură semnificativă între expunerea cumulativă la AINS și riscul de defecte la naștere.
„Rezultatele noastre oferă dovezi reconfortante că utilizarea AINS în timpul sarcinii timpurii nu este asociată cu malformații congenitale majore”, afirmă autorii studiului. „Aceste descoperiri pot ajuta atât femeile însărcinate, cât și medicii să ia decizii informate cu privire la gestionarea durerii și febrei în timpul sarcinii timpurii.”
Daniel a adăugat: „Am analizat dacă analgezicele comune din grupul AINS, cum ar fi ibuprofenul, sunt legate de defecte congenitale. Nu am găsit un risc crescut, nici în general, nici pentru tipuri specifice de defecte.”
Dr. Ariel Hasidim a menționat: „Unul dintre cele mai interesante aspecte ale acestei cercetări a fost găsirea unei metode atente de a aborda lacunele din datele din lumea reală. O problemă cheie a fost că unii oameni ar fi putut utiliza medicamente comune precum ibuprofenul fără a fi înregistrate, ceea ce ar putea afecta rezultatele. Am abordat acest aspect printr-o analiză specială pentru a verifica dacă și cum această informație lipsă ar putea influența descoperirile noastre.”
