Ajustarea exercițiilor fizice la cronotipul biologic îmbunătățește sănătatea cardiovasculară
Studiile sugerează că sincronizarea exercițiilor fizice cu cronotipul biologic – predispoziția naturală la alertă dimineața sau seara – ar putea reduce riscul de boli cardiovasculare pentru persoanele vulnerabile, conform cercetărilor publicate în jurnalul Open Heart.
Ajustarea exercițiilor la cronotip a îmbunătățit calitatea somnului și a redus factorii de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială, glicemia în post și colesterolul „rău”, mai eficient decât exercițiile desfășurate la momente nesincronizate, sugerează rezultatele studiului.
Cercetătorii recomandă evaluarea cronotipului individual ca parte a prescripțiilor de exerciții pentru persoanele cu risc de boli cardiovasculare.
Exercițiile fizice reduc riscurile de boli de inimă, accidente vasculare cerebrale și diabet, iar predispoziția naturală a cuiva, fie că este o „pasăre matinală” sau o „bufniță”, influențează performanța și aderența la exerciții, explică cercetătorii.
Însă nu este clar dacă beneficiile exercițiului depind de sincronizarea acestuia cu cronotipul unei persoane.
Pentru a investiga acest aspect, cercetătorii au evaluat cronotipurile a 150 de persoane cu vârste între 40 și 60 de ani, utilizând Chestionarul de Matinalitate-Seralitate și măsurători ale temperaturii centrale a corpului pe o perioadă de 48 de ore.
Toți participanții aveau cel puțin un factor de risc cardiovascular, cum ar fi hipertensiunea arterială, supraponderalitatea sau obezitatea, și un stil de viață sedentar (fără sau cu activitate fizică minimă în ultimele 3 luni).
Printre participanți, 58 (43%) aveau un istoric familial de boli cardiovasculare premature, definite ca fiind afectarea unei rude de gradul întâi masculine înainte de 55 de ani sau a unei rude de gradul întâi feminine înainte de 65 de ani.
Participanții au fost repartizați aleatoriu pentru a face exerciții la un moment care fie se potrivea cu cronotipul lor, fie la un moment care nu se potrivea, între orele 8:00-11:00 sau 18:00-21:00. Aceștia au fost rugați să participe la 5 sesiuni de exerciții aerobice moderate (mers rapid/pe bandă), fiecare de 40 de minute, în fiecare săptămână timp de 12 săptămâni.
În total, 134 de participanți au finalizat toate cele 60 de sesiuni de exerciții: 70 erau „păsări matinale”, dintre care 34 au fost adaptați la cronotipul lor; 64 erau „bufnițe”, dintre care 30 au fost adaptați la cronotipul lor.
Au fost măsurate tensiunea arterială, variabilitatea ritmului cardiac, glicemia în post, VO₂ max (consumul maxim de oxigen în timpul efortului), nivelurile de colesterol „rău” (LDL) și calitatea somnului înainte de începerea studiului și la 3 zile după finalizarea acestuia.
Analiza rezultatelor a arătat că factorii de risc cardiovascular, fitnessul aerobic și calitatea somnului s-au îmbunătățit în ambele grupuri după 12 săptămâni.
Totuși, sincronizarea exercițiilor cu cronotipul a generat îmbunătățiri mai mari în ceea ce privește tensiunea arterială, funcția autonomică (procese corporale involuntare, inclusiv ritmul cardiac), capacitatea aerobică, markerii metabolici și calitatea somnului, comparativ cu exercițiile desfășurate în momente nesincronizate.
Aceste îmbunătățiri au fost deosebit de evidente în calitatea somnului – o creștere de 3,4 față de 1,2 puncte – și în tensiunea arterială sistolică – care a scăzut cu 10,8 mm Hg în rândul celor căror sesiuni de exerciții au fost adaptate la cronotip, comparativ cu o scădere de 5,5 mm Hg în rândul celor ale căror sesiuni au fost nesincronizate.
Scăderea tensiunii arteriale sistolice a fost și mai mare în rândul celor care aveau deja hipertensiune arterială: aceasta a scăzut cu o medie de 13,6 mm Hg față de 7,1 mm Hg în rândul celor ale căror sesiuni de exerciții au fost nesincronizate.
Deși îmbunătățirile au fost observate în ambele cronotipuri, în general, efectele au fost mai mari în rândul păsărilor matinale decât în rândul bufnițelor.
Cercetătorii recunosc că participanții la studiu au fost selectați doar din spitale guvernamentale din Lahore și că cei cu cronotipuri intermediare au fost excluși, ceea ce poate limita aplicabilitatea rezultatelor la scară mai largă.
Cu toate acestea, constatările lor susțin alte studii, subliniază ei: „Acest studiu se adaugă la un număr tot mai mare de dovezi care sugerează că sincronizarea exercițiilor, atunci când este aliniată cu ceasul biologic intern al unui individ, poate îmbunătăți semnificativ rezultatele de sănătate”, scriu ei.
„Sincronizarea exercițiilor cu cronotipul poate influența ceasurile periferice din mușchii scheletici, țesutul adipos și vasele de sânge mai eficient, îmbunătățind eficiența metabolică și reducând inflamația, ambele fiind factori critici în sănătatea cardiometabolică”, explică cercetătorii.
În concluzie, „integrarea principiului ‘chrono-exercise’, programarea antrenamentelor în funcție de ceasul biologic intern al unui individ, poate oferi o abordare nouă și impactantă pentru îmbunătățirea rezultatelor în sănătatea cardiovasculară și metabolică preventivă.”
Comentând rezultatele, Rajiv Sankaranarayanan a spus: „Din perspectiva din Marea Britanie, rezultatele acestui studiu sunt foarte relevante pentru cardiologia preventivă în cadrul NHS, unde intervențiile scalabile și rentabile sunt esențiale. Incorporarea unei evaluări simple a cronotipului în sfaturile de stil de viață ar putea îmbunătăți aderența și rezultatele, în special în rândul pacienților cu hipertensiune arterială sau risc cardiometabolic.”
„Cu toate acestea, înainte de implementarea pe scară largă, este necesară validarea în populații din Marea Britanie mai diverse și din lumea reală (inclusiv lucrători pe ture și cohorte multi-etnice). În general, acest studiu susține o direcție către prescripții de exerciții mai personalizate, informate circadian în îngrijirea cardiovasculară obișnuită.”
