Studiu de 38 de ani despre carnea roșie, carnea albă și mortalitate
Reducerea consumului de carne roșie și carne procesată poate aduce beneficii modeste pentru longevitate, în timp ce excluderea completă a acestor alimente a arătat avantaje mai selective și mai puțin consistente.
Un studiu recent publicat în jurnalul Current Developments in Nutrition a examinat, de către o echipă de cercetători din Statele Unite, asocierile dintre diferitele niveluri de consum de carne roșie și procesată, dietele bazate exclusiv pe carne albă și dietele vegetariene, în raport cu mortalitatea din toate cauzele, cancere, boli de inimă și accidente vasculare cerebrale.
Întrebarea principală a fost: care este efectul asupra sănătății atunci când se reduce sau se elimină carnea roșie și cea procesată din dietă? Ghidurile dietetice recomandă limitarea acestor alimente, deoarece un consum mai ridicat a fost asociat cu mortalitatea din toate cauzele, bolile cardiovasculare, accidentele vasculare cerebrale și cancerele.
Organizația Internațională pentru Cercetarea Cancerului clasifică carnea procesată ca fiind carcinogenă și carnea roșie ca fiind probabil carcinogenă pentru oameni. Totuși, asocierile între mortalitate și dietele care constau doar din carne albă (pui sau pește) sau fără carne rămân incerte.
Studiile anterioare au prezentat rezultate contradictorii, în special în ceea ce privește bolile de inimă, cancerul sau accidentele vasculare cerebrale. Este necesară o cercetare suplimentară pentru a clarifica aceste asocieri.
Studiul Cancer Prevention Study-II (CPS-II) al Societății Americane de Cancer (ACS) a fost un cohort prospectiv care a inclus 1,2 milioane de participanți din toate cele 50 de state, Districtul Columbia și Puerto Rico. Participanții cu vârsta de 30 de ani și peste au completat chestionare în 1982, care cuprindeau informații despre demografie, utilizarea tutunului și alcoolului, obiceiuri alimentare, diferiți factori de stil de viață, istoricul medical și mediul lor.
Cohorta analitică a exclus participanții cu raportări dietetice incomplete, greutate sau înălțime neplauzibile, indice de masă corporală (IMC) sub 18,5 sau de cel puțin 60 kg/m2, informații incomplete despre fumat sau vârste în afara intervalului specificat de urmărire. Dieta a fost evaluată folosind un chestionar cu 28 de itemi.
Participanții au fost clasificați în grupuri: fără carne/vegetarieni, doar carne albă sau consumatori de carne roșie/procesată, cu consum scăzut, moderat sau ridicat. Grupul fără carne/vegetarieni putea include participanți care raportau unul sau două tipuri de carne ocazional, o dată pe lună sau mai rar, în timp ce grupul cu carne albă putea include pe cei care raportau unul sau două tipuri de carne roșie/procesată la acea frecvență.
Decesele până la 31 decembrie 2020 au fost identificate prin întrebări personale, certificate de deces și legătura cu Indexul Național al Deceselor (NDI). Rezultatele mortalității au inclus toate cauzele, bolile de inimă, cancerele și accidentele vasculare cerebrale, clasificate folosind codurile de Clasificare Internațională a Bolilor (ICD).
Cercetătorii au folosit modele statistice pentru a compara riscurile de mortalitate între grupurile dietetice, având ca grup de referință consumatorii de carne roșie/procesată înaltă. Analizele au avut în vedere factorii demografici, stilul de viață, sănătatea și IMC-ul, și au examinat dacă asocierile diferă între subgrupurile majore ale populației. Analizele de sensibilitate au evaluat consistența constatărilor în diferite condiții analitice.
Din cei 988.378 de participanți, 45% erau bărbați, iar vârsta medie de bază era de 56 de ani, cu o urmărire medie de 27,5 ani. Majoritatea participanților consumau carne roșie și procesată, 37%, 31% și 31% fiind clasificați ca consumatori ridicați, moderati și scăzuți, respectiv. Numai 0,9% consumau doar carne albă, iar 0,4% erau clasificați ca fără carne/vegetarieni. Aproape două treimi dintre participanții care consumau doar carne albă și vegetarieni aveau o greutate sănătoasă.
În timpul urmăririi, au avut loc 626.017 decese. Bolile de inimă și cancerele au fost principalele cauze de mortalitate. Analizele ajustate pe vârstă au arătat inițial un model de doză-răspuns, dar majoritatea asocierilor au slăbit după ajustarea pentru factorii demografici, stilul de viață, sănătate și IMC. După ajustarea completă, un consum scăzut de carne roșie/procesată a fost singura categorie dietetică care a rămas semnificativ asociată cu fiecare rezultat de mortalitate în analizele generale.
Comparativ cu consumul ridicat de carne roșie/procesată, consumul scăzut a fost asociat cu o mortalitate mai mică din toate cauzele, boli de inimă, cancer și accidente vasculare cerebrale în mai multe subgrupuri. În general, un consum scăzut de carne roșie/procesată a fost asociat cu un risc cu 4% mai mic de deces din cauza accidentelor vasculare cerebrale.
Asocierile cu mortalitatea din toate cauzele au variat în funcție de sex, categoria IMC, statutul de fumător, grupa de vârstă și vârsta atinsă în timpul urmăririi. Consumul moderat și scăzut de carne roșie/procesată a fost asociat cu o mortalitate mai mică din toate cauzele pentru bărbați și femei, pentru cei cu o greutate sănătoasă, foști fumători, cei cu vârsta între 50-64 de ani sau de cel puțin 65 de ani, și participanții care au atins fie sub 80 de ani, fie cel puțin 80 de ani.
Comparativ cu consumul ridicat de carne roșie/procesată, consumul de carne albă a fost asociat cu un risc cu 7% mai mic de mortalitate din toate cauzele printre bărbați, un risc cu 5% mai mic printre cei cu greutate sănătoasă și un risc cu 6% mai mic atât pentru cei cu vârsta între 50-64 de ani, cât și pentru cei care au atins cel puțin 80 de ani în timpul urmăririi.
O dietă vegetariană a fost asociată cu un risc cu 6% mai mic de mortalitate din toate cauzele printre participanții cu vârsta între 50-64 de ani; alte asocieri cu vegetarianismul nu au fost semnificative.
În ceea ce privește mortalitatea din cauza bolilor de inimă, consumul moderat sau scăzut de carne roșie/procesată a fost asociat cu un risc mai mic în mai multe subgrupuri, inclusiv participanți cu greutate sănătoasă, grupe de vârstă mai înaintate și cei care au atins cel puțin 80 de ani în timpul urmăririi. Consumul scăzut a fost asociat cu o mortalitate mai mare din cauza bolilor de inimă printre participanții sub 50 de ani. Dietele bazate pe carne albă și vegetariene nu au avut asocieri semnificative cu mortalitatea din cauza bolilor de inimă. Pentru mortalitatea din cauza cancerului, consumul scăzut de carne roșie/procesată a fost asociat cu un risc cu 2%-5% mai mic în mai multe subgrupuri.
Consumul de carne albă a fost asociat cu un risc cu 9% mai mic de mortalitate din cauza cancerului print
