Decesele infantile în Flint au scăzut cu 50% după introducerea programului de suport financiar
Un nou studiu revizuit de colegi, publicat în JAMA Pediatrics, a constatat că mortalitatea neonatală – moartea unui sugar în primele 28 de zile de viață – a scăzut cu 50% după lansarea programului Rx Kids, în timp ce mortalitatea neonatală timpurie – moartea unui sugar în primele 7 zile de viață – a scăzut cu 74%.
Aceste rezultate reprezintă o reducere remarcabilă a unei discrepanțe de lungă durată între Flint și restul statului Michigan și oferă noi dovezi că suportul financiar la nivel comunitar în timpul sarcinii și al infantei poate îmbunătăți supraviețuirea sugarilor la nivel de populație.
„Acesta este rezultatul care contează cel mai mult, supraviețuirea bebelușilor noștri. Ca pediatru, am avut grijă de familii prin pierderea inimaginabilă a unui nou-născut. Aceste prime constatări sunt profund încurajatoare și sugerează că sprijinul familiilor în timpul sarcinii și al infantei, cu bani ca medicament, poate fi una dintre cele mai puternice rețete ale noastre pentru salvarea vieților bebelușilor”, a declarat Dr. Mona Hanna.
Cercetătorii au analizat înregistrările de naștere și deces la nivel de stat din 2021 până în 2025, comparând Flint cu restul Michiganului. Înainte de lansarea Rx Kids, rata mortalității neonatale în Flint era de peste două ori mai mare decât în restul statului, având 10,2 față de 4,0 decese la 1.000 de nașteri vii.
Până în 2025, un an după lansarea Rx Kids în Flint, rata mortalității neonatale a scăzut cu 50%, ajungând la 5,1 decese la 1.000 de nașteri vii, în timp ce restul Michiganului a rămas practic neschimbat, cu 3,9. Decline-ul a fost și mai pronunțat în prima săptămână de viață, cu o scădere a mortalității neonatale timpurii de 74%, de la 7,9 la 2,0 decese la 1.000 de nașteri vii.
Aceste îmbunătățiri au redus drastic o discrepanță de lungă durată în supraviețuirea nou-născuților. Pentru prima dată în perioada studiată, diferențele în mortalitatea neonatală și mortalitatea neonatală timpurie între Flint și restul Michiganului nu au mai fost semnificative din punct de vedere statistic.
Aceste descoperiri se bazează pe cercetări anterioare publicate în The Lancet Public Health, care au arătat că, după lansarea Rx Kids, Flint a experimentat o reducere estimată de 18% a nașterilor premature, o reducere de 27% a greutății mici la naștere și o reducere de 29% a admiterilor în unitățile de terapie intensivă neonatală.
Nașterea prematură și greutatea mică la naștere sunt principalii contributori la mortalitatea nou-născuților, ceea ce face ca noile constatări privind supraviețuirea să fie consistente cu îmbunătățirile documentate anterior în rezultatele nașterii.
„Nașterea prea devreme sau prea mică poate însemna diferența dintre viață și moarte în prima lună de viață a unui bebeluș”, a declarat Dr. Sumit Agarwal. „Reducerea mortalității neonatale observată în Flint este exact ceea ce ne-am aștepta după îmbunătățirea ratelor nașterilor sănătoase. Când investim în familii în timpul sarcinii și al infantei, mai mulți bebeluși se nasc sănătoși și mai mulți bebeluși supraviețuiesc în acele săptămâni critice de viață.”
Rx Kids este primul program din țară de prescripție în numerar pentru mame și sugari la nivel comunitar, oferind 1.500 de dolari în timpul sarcinii și 500 de dolari pe lună în timpul infantei pentru familiile din comunitățile participante. Programul abordează insecuritatea economică care însoțește adesea sarcina și nașterea, o fereastră critică pentru sănătatea și dezvoltarea pe termen lung.
„Mulți parteneri au lucrat cu dăruire pentru a reduce ratele mortalității infantile din Michigan și a permite bebelușilor să supraviețuiască și să prospere în statul nostru”, a afirmat Amy Zaagman. „Datele arată că adăugarea Rx Kids a avut un impact profund asupra reducerii ratelor de pierdere timpurie a sugarilor în Flint. Pe măsură ce pledăm pentru menținerea sistemelor și suporturilor de care au nevoie familiile, știm că Rx Kids și suportul său direct pentru familii sunt o parte esențială a îmbunătățirii rezultatelor în sănătatea mamei și a sugarului în alte comunități și la nivel de stat.”
Există multiple căi prin care o mai mare securitate economică poate contribui la sarcini mai sănătoase, nașteri mai sănătoase și o supraviețuire îmbunătățită a sugarilor. Cercetările anterioare asupra Rx Kids au arătat îmbunătățiri în stabilitatea locuinței, dificultățile legate de hrană, sănătatea mintală maternală, prevenirea implicării în protecția copilului, precum și o creștere a utilizării îngrijirii prenatale și a încrederii în instituțiile de sănătate. Familiile participante la Rx Kids raportează frecvent că folosesc fondurile pentru a cumpăra provizii pentru bebeluși, inclusiv pătuțuri și leagăne, care pot susține medii de somn mai sigure pentru sugari, prevenind astfel decesele infantile.
Cercetătorii vor continua să examineze mortalitatea infantilă și maternală pe măsură ce vor deveni disponibile date suplimentare în anii următori și în mai multe comunități Rx Kids. Studiile viitoare vor investiga dacă aceste îmbunătățiri sunt susținute și replicate în diferite populații și medii și vor explora mecanismele care leagă sprijinul financiar de supraviețuirea maternală și infantilă.
De la lansarea sa în Michigan în ianuarie 2024, Rx Kids s-a extins în peste 60 de comunități la nivel național, a servit mai mult de 18.000 de familii și a generat un corp tot mai mare de dovezi riguroase și revizuite de colegi care demonstrează impactul asupra sănătății, economiei și comunității al transferurilor de numerar universale și necondiționate pentru mame și bebeluși.
Rx Kids este un program național de sănătate maternală și infantilă condus de Michigan State University și administrat de GiveDirectly în parteneriat cu Campionii Comunității locale.
