Evenimentele cardiace constituie 43% din decesele pompierilor în timpul serviciului
Evenimentele cardiace reprezintă aproape jumătate din toate decesele pompierilor din SUA în timpul serviciului, o proporție care a crescut constant în ultimele trei decenii, conform unui studiu realizat de Cedars-Sinai Health Sciences University.
Rezultatele, publicate în revista JACC: Advances, sugerează că screening-urile anuale de sănătate pot să nu depisteze afecțiunile cardiace care pun pompierii în pericol de deces cardiac subit. Recomandările naționale de screening se bazează în principal pe teste de efort, care pot să nu detecteze unele condiții cardiace.
„Cercetarea noastră arată că ar putea exista un punct orb în ceea ce privește screening-urile cardiace de rutină pentru pompierii din SUA”, a declarat Alan Kwan, MD, asistent profesor de cardiologie în cadrul Smidt Heart Institute de la Cedars-Sinai și autor principal al studiului. „Identificarea afecțiunilor cardiace atunci când pot fi tratate este esențială pentru a aborda aceste noi descoperiri.”
Investigatori au constatat că multe dintre decesele pompierilor în timpul serviciului au implicat boala arterială coronariană, cunoscută și sub numele de îngustarea arterelor care hrănesc inima. Totuși, un număr mai mare de decese a fost legat de un lucru mai greu de detectat: o mărire a masei musculare a inimii.
Mărirea mușchiului cardiac, care poate lua diverse forme, nu este ușor de detectat prin teste standard de efort pe care pompierii le efectuează ca parte a examenelor medicale anuale. Pe măsură ce pompierii se antrenează, ei dezvoltă mușchi cardiac, care poate reprezenta modificări cardiace atletice, dar, de asemenea, poate masca schimbările musculare cardiace cauzate de afecțiuni cardiace periculoase.
„Este posibil ca ghidurile naționale de sănătate pentru pompieri să necesite actualizări pentru a include screening-ul pentru excesul de masă musculară cardiac”, a spus Susan Cheng, MD, MMSc, MPH, președinte al Departamentului de Cardiologie în cadrul Smidt Heart Institute. „Nu este clar de ce pompierii par să fie expuși acestui risc, așa că avem nevoie să învățăm mai multe prin cercetări suplimentare.”
Investigarea a revizuit înregistrările Administrației pentru Pompieri din SUA, documentând 3.401 decese ale pompierilor în timpul serviciului din 1990 până în 2025, și a constatat că 43% au fost de origine cardiacă.
Echipa a analizat decesele pompierilor în perioada 1990-2019, înainte de pandemia COVID-19. Pe parcursul acestei perioade, decesele în timpul serviciului au scăzut în general, dar probabilitatea ca oricare dintre aceste decese să fie legată de inimă a crescut cu 2,2% în fiecare an. În populația generală din SUA, tendința a fost inversă: decesele cardiace ca proporție a tuturor deceselor au scăzut cu 1,3% pe an.
Această tendință sugerează că prevenirea deceselor cardiace în timpul serviciului nu a ținut pasul cu alte domenii de siguranță pentru pompieri, a spus Kwan. „Această cercetare se bazează pe studii anterioare care raportează că evenimentele cardiace sunt o cauză majoră de deces pentru pompieri. Intenționăm să continuăm studiul riscurilor de sănătate pentru pompieri pentru a informa eforturile de prevenire.”