Integrarea este esențială în combaterea epidemiei globale, informează OMS
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a lansat astăzi un nou raport care evaluează progresele în implementarea Strategiilor Globale pentru Sănătate (GHSS) privind HIV, hepatita virală și infecțiile cu transmitere sexuală (ITS) pentru perioada 2022–2030.
Raportul a fost publicat cu ocazia celei de-a 26-a Conferințe Internaționale AIDS (AIDS 2026) și înainte de Ziua Mondială a Hepatitei (28 iulie), evidențiind realizările semnificative, dar și provocările persistente în răspunsul global la aceste epidemii.
Acest raport prezintă două povești. El demonstrează ce este posibil atunci când țările investesc în sănătate, comunități și știință. Dar arată cât de repede progresul poate fi anulat de întreruperile de finanțare, urgențele umanitare și inegalitățile persistente. În următorii cinci ani, trebuie să construim sisteme de sănătate integrate și reziliente care să ajungă la cei mai defavorizați.
La sfârșitul anului 2025, se estimează că 32 de milioane de persoane care trăiesc cu HIV vor primi tratament, iar din 2010, noile infecții cu HIV au scăzut cu 42%, iar decesele legate de SIDA cu 57%. Cu toate acestea, 9 milioane de persoane nu au acces la tratamentul salvator, iar noile infecții continuă să crească în mai multe regiuni, în special în rândul populațiilor cheie, inclusiv bărbați care au relații sexuale cu alți bărbați, lucrători sexuali, persoane care consumă droguri injectabile, persoane transgender și cei din închisori.
Progresele au fost de asemenea înregistrate în răspunsul la hepatita virală. Din 2015, infecțiile anuale cu hepatita B au scăzut cu 32%, iar decesele legate de hepatita C au scăzut cu 12% la nivel global. Cu toate acestea, hepatita virală rămâne una dintre cele mai mortale boli infecțioase din lume, provocând aproximativ 1,3 milioane de decese în 2024, cu o mortalitate care continuă să crească.
Răspunsul global la ITS a fost mixt. Țările au consolidat politicile naționale și au îmbunătățit depistarea și tratamentul sifilisului în timpul sarcinii, în timp ce acoperirea vaccinării pentru HPV a crescut modest. Totodată, ratele ITS cresc în mai multe țări și comunități, iar rezistența la antibioticele utilizate pentru tratarea gonoreei este în creștere.
În ciuda progreselor, lacunele majore continuă să împiedice eforturile de eliminare a HIV, hepatitei virale și ITS până în 2030.
În cazul HIV, reducerile financiare ale donatorilor internaționali din 2025 au perturbat programele de prevenire în mai multe țări, inclusiv accesul la profilaxia pre-expunere (PrEP). Deși unele guverne au intervenit pentru a menține serviciile, datele preliminare indică o scădere a utilizării PrEP în mai multe țări și comunități.
În ceea ce privește hepatita virală, decesele legate de hepatita B au crescut cu 17% din 2015. Acoperirea în ceea ce privește diagnosticarea și tratamentul rămâne scăzută, în special pentru hepatita B, în ciuda disponibilității medicamentelor foarte eficiente care ar putea preveni milioane de decese. În timp ce țările se pregătesc să marcheze Ziua Mondială a Hepatitei sub tema „Hepatita: Să o distrugem”, raportul subliniază necesitatea urgentă de a elimina barierele financiare, sociale și sistemice care limitează accesul la prevenirea, testarea, tratamentul și îngrijirea hepatitei pentru milioane de oameni.
Răspunsul global la ITS este pe calea greșită din cauza creșterii incidenței ITS, a rezistenței antimicrobiene în creștere și a acoperirii insuficiente a vaccinării HPV și a screening-ului pentru cancerul de col uterin. Lacunele persistente în supraveghere, diagnosticare, finanțare și sisteme de informații sanitare restricționează capacitatea țărilor de a monitoriza epidemia și de a extinde serviciile eficiente de prevenire, testare și tratament.
Raportul identifică integrarea ca una dintre cele mai mari oportunități de a accelera progresul. Țările care raportează cele mai bune rezultate oferă din ce în ce mai mult servicii pentru HIV, hepatită virală și ITS prin intermediul asistenței medicale primare, împreună cu servicii pentru tuberculoză, sănătatea sexuală și reproductivă, sănătatea maternă și a copilului și boli netransmisibile.
Eliminarea transmiterii HIV de la mamă la copil, a sifilisului și a hepatitei B rămâne o prioritate cheie. Încurajator, un număr tot mai mare de țări aplică pentru validarea eliminării de către OMS, demonstrând că succesul este la îndemână atunci când serviciile integrate de sănătate maternă și a copilului sunt consolidate.
Progrese suplimentare pot fi realizate prin extinderea soluțiilor digitale de sănătate, întărirea sistemelor interoperabile de supraveghere și informații sanitare, extinderea platformelor de testare multi-bolii și asigurarea accesului echitabil la inovații. Acestea includ diagnostice îmbunătățite, testarea ITS de calitate garantată și tehnologii de prevenire pe termen lung, cum ar fi lenacapavir injectabil, recomandat de OMS, care este acum introdus în 10 țări, iar desfășurarea este planificată în alte 14. Recomandarea OMS privind profilaxia post-expunere cu doxyciclină (doxycycline PEP) oferă de asemenea o nouă oportunitate promițătoare de a reduce ITS bacteriene în rândul populațiilor cu risc substanțial.
Consolidarea leadership-ului comunității și integrarea datelor generate de comunitate în sistemele naționale de monitorizare pot îmbunătăți responsabilitatea, informa îmbunătățiri ale programelor și ajută la asigurarea că serviciile ajung la cei mai adesea neglijați.
Pentru a sprijini țările în întărirea răspunsurilor, OMS a publicat primele sale linii directoare consolidate privind livrarea serviciilor HIV, reunind cele mai recente recomandări bazate pe dovezi pentru a ajuta țările să organizeze prevenirea, testarea, tratamentul și îngrijirea pe termen lung a HIV. OMS a publicat de asemenea linii directoare pentru supravegherea HIV, menite să îmbunătățească sistemele de supraveghere a HIV și să întărească utilizarea datelor naționale de sănătate pentru acțiuni în domeniul sănătății publice.
„Această evaluare este mai mult decât un raport de progres; este un ghid practic pentru acțiune în a doua jumătate a acestei perioade strategice”, a spus Dr. Tereza Kasaeva, Director al Departamentului OMS pentru HIV, TB, Hepatită și ITS. „Ea subliniază unde țările au succes, unde progresul stagnează și unde investițiile pot avea cel mai mare impact. Împreună cu noile noastre linii directoare consolidate privind livrarea serviciilor HIV și linii directoare pentru supravegherea HIV, OMS echipează țările cu instrumente practice pentru a întări programele astăzi și a ajunge la persoanele și comunitățile care au cea mai mare nevoie.”
Raportul este publicat la scurt timp după adoptarea Declarației Politice a Întâlnirii Înalte a Națiunilor Unite din 2026 privind HIV/SIDA, oferind dovezi oportun pentru a sprijini implementarea angajamentelor asumate