Studii leagă extinderea utilizării GLP-1 de creșterea costurilor generale
Utilizarea medicamentelor GLP-1 a crescut semnificativ în Statele Unite, iar costurile totale medii per utilizator au crescut vertiginos, conform unui studiu recent realizat de Universitatea Northwestern, care a analizat tendințele naționale în utilizarea și cheltuielile pentru GLP-1 între 2017 și 2022.
Aceste cheltuieli totale includ atât costurile suportate de pacienți, cât și plățile efectuate de asigurători, angajatori și programe guvernamentale.
Autorii studiului afirmă că rezultatele ridică întrebări cu privire la accesibilitatea pe termen lung a medicamentelor pe care mulți pacienți ar putea fi nevoiți să le utilizeze timp de ani sau chiar decenii. Aceste întrebări au devenit și mai relevante la începutul acestei luni, când Medicare a lansat un program temporar care oferă milioane de seniori eligibili acces potențial la GLP-1 pentru un copayment lunar fix de 50 de dolari.
Costurile mai mari ale medicamentelor GLP-1 ar putea duce la creșterea impozitelor și la majorarea primelor de asigurare atât pentru persoanele care utilizează GLP-1, cât și pentru cele care nu le utilizează.
Studiul va fi publicat joi (16 iulie) în Journal of the American Heart Association.
Folosind date din Medical Expenditure Panel Survey (MEPS), cercetătorii de la Northwestern au analizat tendințele de utilizare și cheltuire pentru aproape 1.900 de participanți care au raportat utilizarea unui medicament GLP-1 între 2017 și 2022. Autorii estimează că acești participanți sunt reprezentativi pentru peste 20 de milioane de adulți din SUA.
Perioada studiului coincide cu aprobările FDA pentru semaglutid în cazul diabetului de tip 2 în 2017 (Ozempic) și pentru gestionarea greutății în 2021 (Wegovy). Tirzepatid (Zepbound, Mounjaro) a fost aprobat pentru pierderea în greutate după perioada studiului și nu a fost inclus în analiză.
În ceea ce privește tendințele de cheltuieli, echipa de cercetare a analizat plățile totale (din partea pacienților, asigurărilor, angajatorilor, Medicare, Medicaid și altor programe) și plățile efectuate direct din buzunar de pacienți și familiile acestora.
Cercetătorii au constatat că între 2017 și 2022:
- Cheltuielile totale medii per pacient au crescut cu 157% în rândul adulților fără diabet și cu 36% în rândul celor cu diabet;
- În ciuda creșterii cheltuielilor totale, plățile medii din buzunar per pacient au scăzut cu 26% în rândul adulților fără diabet și cu 39% în rândul celor cu diabet;
- Utilizarea GLP-1 a crescut cu 643% în rândul adulților fără diabet și cu 230% în rândul adulților cu diabet;
- Semaglutid a devenit medicamentul GLP-1 dominant până în 2022, reprezentând 54% din utilizarea în rândul adulților cu diabet și 65% în rândul adulților fără diabet.
Autorii observă că, deși acest studiu a folosit date până în 2022, cheltuielile Medicare și Medicaid pentru GLP-1 continuă să crească în ultimii ani.
Pe măsură ce cheltuielile pentru GLP-1 continuă să crească, discuția despre cine suportă costurile se extinde dincolo de cei care folosesc medicamentele, spun cercetătorii de la Northwestern.
„Pe partea comercială, angajatorii și asigurătorii care se confruntă cu cheltuieli mai mari pentru medicamente tind să transmită aceste costuri sub formă de prime mai mari, deductibile mai mari sau reguli mai stricte”, a declarat autorul principal al studiului.
„Pe partea publică, aceasta se manifestă prin cheltuieli mai mari pentru Medicare și Medicaid, finanțate de contribuabili, iar unele programe de Medicaid de stat au început să renunțe la acoperire din cauza presiunilor bugetare”, a adăugat autorul. „Astfel, factura ajunge în cele din urmă la plătitorii de prime, la contribuabili și, în unele cazuri, la pacienții care își pierd acoperirea sau se confruntă cu noi obstacole.”
Autorul afirmă că sunt necesare mai multe studii pentru a evalua politicile și strategiile care pot reduce plățile totale și din buzunar pentru GLP-1.
Studiul este intitulat „Tendințe în utilizarea și plățile pentru agonistii receptorilor de peptide-1 glucagon-like în Statele Unite, 2017-2022: Un studiu național reprezentativ transversal repetat” și a fost finanțat de Institutul Național de Sănătate.
