Tehnica de înghețare nervoasă reduce durerea după intervenția chirurgicală pentru microtie
Spitalul Ann & Robert H. Lurie pentru copii din Chicago este primul din lume care elimină lunile de durere după repararea chirurgicală a microtie – o afecțiune rară în care un copil se naște cu urechea exterioară subdezvoltată sau lipsă.
Până acum, copiii cu microtie sufereau dureri postoperative prelungite deoarece cartilajul pentru reconstrucția urechii era recoltat dintr-unul dintre coastele lor. Acum, înainte de intervenția chirurgicală plastică, specialiștii de la Lurie Children’s îngheață nervul de la locul recoltării coastei printr-o procedură minim invazivă, ghidată ecografic, care durează doar 20 de minute. Pacienții pot pleca acasă fără durere începând cu o zi după operație.
Experiența cu această abordare inovatoare în cazul primelor trei pacienți a fost recent raportată în revista Plastic and Reconstructive Surgery, publicația Societății Americane de Chirurgie Plastică. În prezent, peste 30 de pacienți au beneficiat de această metodă de control al durerii, cu o utilizare redusă a opioidului și șederi mai scurte în spital.
Durerea severă după recoltarea coastei a fost o provocare majoră în repararea microtie, care folosește țesutul propriu al pacientului pentru reconstrucția urechii. Remarcabil, durerea nu mai este o problemă în timpul recuperării, astfel că opioidele sunt eliminate în mare parte, iar copiii pot pleca acasă mai repede. Acest lucru este monumental.
„Prin eliminarea durerii, înghețarea nervului de la locul recoltării coastei permite pacienților să se bucure de toate beneficiile reconstrucției urechii naturale, inclusiv senzația de ureche pe viață și un aspect normal”, a explicat Dr. Yamada. „Alternativa ar fi fost utilizarea cartilajului artificial pentru reconstrucție, dar urechea nu ar fi arătat natural și nu ar fi avut senzație.”
„Inovația noastră elimină obstacolul durerii din reconstrucția naturală a urechii”, a declarat Dr. Rajeswaran. „Este o schimbare de paradigmă în modul în care abordăm managementul durerii la pacienții cu microtie. Nervul de la locul recoltării coastei se regenerează în termen de șase luni, fără a provoca dureri suplimentare. Nu am observat efecte adverse de la procedură.”
Într-un studiu în curs, Dr. Yamada și Dr. Rajeswaran vor compara rezultatele reparării microtie cu procedura de înghețare a nervului și fără aceasta. Vor evalua utilizarea opioidului, durata șederii în spital și recuperarea funcțională. Acest studiu este așteptat să fie finalizat până la sfârșitul anului.
