Un studiu de 20 de ani pe 90.000 de adulți arată că tipul de pește consumat contează
Tipul de pește consumat are o importanță semnificativă, nu doar cantitatea acestuia. O echipă de cercetători a urmărit peste 90.000 de adulți japonezi pentru a studia cum alegerea fructelor de mare și metodele de procesare se corelează cu sănătatea pe termen lung.
Un studiu recent, publicat în The Journal of Nutrition, a evaluat legătura dintre consumul de fructe de mare și riscul de mortalitate pe termen lung într-o cohortă mare din Japonia. Acești cercetători au analizat 90.944 de adulți japonezi din cadrul Japan Public Health Center-based Prospective Study (Studiul JPHC) și i-au monitorizat timp de o medie de 20,8 ani pentru a evalua asocierile între diferite tipuri de pește, metodele de procesare, acizii grași omega-3 marini și mortalitate.
Studiul a constatat că un consum moderat de fructe de mare a fost asociat cu o mortalitate generală mai scăzută în rândul femeilor, în timp ce peștele bogat în omega-3 la femei și fructele de mare nesărate la bărbați au fost legate de o mortalitate mai scăzută din cauza bolilor cerebrovasculare.
Bolile cardiovasculare (BCV) afectează inima și vasele de sânge, incluzând bolile cerebrovasculare, cum ar fi accidentul vascular cerebral, care influențează fluxul sanguin în creier. Acestea reprezintă o proporție semnificativă a deceselor la nivel global.
Cercetările anterioare au corelat modelele alimentare și activitatea fizică cu rezultatele legate de BCV și mortalitate. Organizațiile internaționale de sănătate, inclusiv Organizația Mondială a Sănătății (OMS), recomandă limitarea sodiului și înlocuirea grăsimilor saturate cu grăsimi nesaturate, peștele fiind printre sursele alimentare sugerate.
Studiile care au investigat consumul de pește și mortalitatea au generat rezultate inconsistente. Unele meta-analize internaționale au raportat o mortalitate mai scăzută în rândul persoanelor care consumă mai mult pește, dar două studii prospective anterioare din Japonia nu au găsit această asociere. Japonia are un consum relativ ridicat de fructe de mare.
Cercetătorii au ipotezat că această discrepanță ar putea reflecta diferențe în speciile de pește, nivelurile de consum și metodele de gătit și procesare. De asemenea, au luat în considerare dacă conținutul de sodiu al produselor de fructe de mare sărate și uscate ar putea influența asocierile observate. Consumul ridicat de sodiu este legat de creșterea tensiunii arteriale și riscuri cardiovasculare și poate diminua asocierile dintre consumul de pește și mortalitate mai scăzută.
Până în prezent, puține studii au evaluat categoriile de fructe de mare și acizii grași omega-3 marini împreună în populații cu un consum ridicat de pește, lăsând incertitudini cu privire la asocierile lor cu mortalitatea pe termen lung.
Studiul actual a avut ca scop să abordeze această lacună de cunoștințe, evaluând cum totalul de fructe de mare, varietățile nesărate și acizii grași marini s-au asociat cu mortalitatea generală și cauzele specifice ale decesului într-o cohortă japoneză pe termen lung.
Studiul a fost realizat în 11 zone de sănătate publică din Japonia și a inclus date de la 90.944 de participanți (42.150 bărbați și 48.794 femei; cu vârste cuprinse între 40 și 69 de ani la recrutare). Cercetătorii au exclus persoanele cu un istoric raportat de cancer, accident vascular cerebral sau boală coronariană înainte de baza dietetică. Participanții au raportat consumul lor obișnuit în ultimul an folosind un chestionar de frecvență alimentară validat de 138 de elemente (FFQ) care a captat consumul a 19 tipuri de fructe de mare.
În analizele lor, cercetătorii au evaluat totalul de pește și crustacee, fructele de mare sărate, peștele și crustaceele nesărate, precum și peștele bogat în omega-3 (cum ar fi macroul, somonul și sardinele), alături de acizii grași omega-3 derivați din mare. Categoria „nesărat” a inclus și tonul din conservă și anumite produse din pește procesate.
Studiul a utilizat modele de regresie Cox pentru a compara mortalitatea în cinci grupuri de consum. Analizele au fost efectuate pe quintile de consum ajustate energetic și ajustate pentru vârstă, indicele de masă corporală (IMC), fumat, consumul de alcool, activitatea fizică, istoricul medical și alți factori dietetici, inclusiv consumul de sodiu.
În timpul perioadei de urmărire, 26.976 de participanți au decedat. După ajustarea pentru alți factori, consumul total de pește și crustacee a arătat o asociere nonlineară cu mortalitatea generală în rândul femeilor. Mortalitatea a fost cea mai scăzută în grupul cu un consum mediu superior de aproximativ 100 g/zi, dar cercetătorii au avertizat că acest lucru nu trebuie interpretat ca o cantitate optimă stabilită.
Printre femei, un consum mai mare de pește bogat în omega-3 a fost asociat cu o mortalitate generală și din cauza bolilor cerebrovasculare mai scăzută, cu o tendință similară observată pentru decesele cardiovasculare. Grupul cu cel mai ridicat consum a avut o reducere de aproximativ 19% a riscului de mortalitate din cauza bolilor cerebrovasculare comparativ cu grupul cu cel mai scăzut consum.
Pentru bărbați, consumul total de fructe de mare nu a arătat nicio asociere cu mortalitatea generală, deși al patrulea grup de consum a avut o mortalitate mai scăzută din cauza bolilor cerebrovasculare. În cazul peștelui și crustaceelor nesărate, mai multe grupuri de consum au avut o mortalitate din cauza bolilor cerebrovasculare mai scăzută decât grupul cu cel mai scăzut consum. Asocierile au fost mai clare atunci când produsele sărate au fost excluse, dar studiul nu a stabilit dacă sodiul a explicat acest model.
La femei, un consum moderat de fructe de mare nesărate a fost, de asemenea, asociat cu o mortalitate generală și cardiovasculară mai scăzută, inclusiv decese din cauza bolilor de inimă. La femei, un consum mai mare de acizi grași omega-3 derivați din mare a fost, de asemenea, asociat cu o mortalitate generală, cardiovasculară și cerebrovasculară mai scăzută, dar nu cu mortalitatea generală în rândul bărbaților.
Un trend slab crescător între consumul de pește bogat în omega-3 și mortalitatea generală a fost observat la bărbați, dar grupul cu cel mai ridicat consum nu a diferit semnificativ de grupul cu cel mai scăzut consum.
Studiul s-a bazat pe o singură evaluare dietetică și nu a măsurat expunerea la contaminanții din fructele de mare. Schimbările dietetice în timpul urmăririi ar fi putut fi omise, iar factorii neevaluați ar fi putut influența rezultatele. De asemenea, categoriile de fructe de mare sărate și nesărate nu au fost validate independent.
Acest studiu sugerează că asocierile cu mortalitatea variază în funcție de tipul de fructe de mare și metoda de procesare. Desc