Studiul identifică factorii principali de risc pentru MASLD în diverse populații
Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) afectează aproximativ 32% din populația adultă din SUA.
Scopul acestui studiu a fost utilizarea unei cohortă mari de date legate de dosarele electronice de sănătate din programul All of Us pentru a evalua simultan șapte factori de risc metabolic (MRFs), impactul acestora în funcție de etnie și vârstă, precum și prezentările clinice ale MASLD.
Studiul a inclus un grup MASLD (n = 15.060) și un grup de control, potrivit frecvenței (n = 75.300). Au fost efectuate analize multivariable pentru a compara frecvențele MRF-urilor și rezultatele clinice între cele două grupuri. Diabetul de tip 1 nu a fost inclus în analiza multivariable. Analizele de subgrup au fost realizate în funcție de rasă și etnie, precum și de vârstă.
Frecvența totală a MASLD a fost de 6,0%. Comparativ cu grupul de control, persoanele cu MASLD au avut frecvențe independent mai mari de obezitate (66,1% față de 41,3%), diabet de tip 2 (39,5% față de 16,9%), hipertensiune (64,3% față de 38,6%), hiperlipidemie (59,8% față de 37,3%), apnee obstructivă în somn (28,9% față de 13,4%) și hipotiroidism (21,2% față de 13,4%). Obezitatea a fost identificată ca fiind cel mai puternic MRF independent în rândul asiaticilor, al albilor și al hispanicilor, în special la persoanele sub 50 de ani, în timp ce hipertensiunea a fost cel mai puternic MRF independent în rândul negrilor.
MASLD a fost asociat, de asemenea, cu frecvențe semnificativ mai mari de evenimente cardiace, inclusiv boală coronariană (17,1% față de 9,4%) și infarct miocardic (7,1% față de 4,2%); evenimente hepatice, inclusiv ciroză (7,5% față de 1,1%) și carcinom hepatocelular (0,5% față de 0,1%); și enzime hepatice crescute, inclusiv alanin aminotransferază (27,7% față de 10,1%), aspartat aminotransferază (18,0% față de 6,4%) și fosfatază alcalină (19,8% față de 13,1%), comparativ cu grupul de control.
Studiul nostru a demonstrat că obezitatea, hipertensiunea, hiperlipidemia, diabetul de tip 2, apneea obstructivă în somn și hipotiroidismul au fost MRF-uri independente pentru MASLD în ansamblu, dar clasamentul acestor MRF-uri în funcție de raporturile de șanse poate varia în funcție de etnie și vârstă. MASLD se prezintă cu rate semnificativ mai mari ale creșterii alanin aminotransferazei, aspartat aminotransferazei și fosfatazei alcaline, precum și cu evenimente cardiace și hepatice.
