Un studiu de patru săptămâni contestă așteptările privind beneficiile consumului de condimente
Un studiu controlat a arătat că nu există o îmbunătățire clară și dependentă de dozaj în răspunsurile vasculare sau metabolice postprandiale, ridicând întrebări cu privire la persistența beneficiilor acute raportate pentru condimentele culinare în cazul consumului regulat.
Recent, o cercetare publicată în revista Current Developments in Nutrition a analizat efectele meselor care conțin ierburi și condimente asupra glicemiei, lipemiei și dilatației mediate de flux (FMD) la adulți cu risc de boli cardiometabolice.
Riscul de boli cardiometabolice se caracterizează prin hipertensiune arterială, control glicemic deficitar, niveluri anormale de lipide și disfuncție endotelială. În Statele Unite, o dietă precară este o cauză principală. Mesajele bogate în grăsimi saturate și carbohidrați favorizează creșteri postprandiale ale glicemiei și trigliceridelor, care sunt indicatori mai puternici ai riscului cardiovascular decât valorile de repaus. Dismetabolismul postprandial este asociat cu stres oxidativ, inflamație cronică și disfuncție endotelială, adesea evaluată prin dilatația mediată de flux (FMD). Având în vedere prevalența meselor nesănătoase, sunt necesare abordări eficiente pentru a îmbunătăți sănătatea metabolică postprandială.
Ierburile și condimentele sunt recomandate pentru a îmbunătăți aroma și a ajuta la reducerea consumului de sodiu și zahăr. Dovezile sugerează că dozele culinare mai mari pot îmbunătăți profilele lipidice postprandiale, stresul oxidativ și funcția endotelială, iar dozele mai mici ar putea prezenta beneficii atunci când sunt consumate cu mese bogate în grăsimi și carbohidrați. Deși dozele culinare de ierburi și condimente pot îmbunătăți acut sănătatea metabolică postprandială, nu se cunoaște dacă aceste efecte persistă în cazul consumului pe termen lung.
Cercetările anterioare au arătat că adăugarea unei doze mari de amestecuri de ierburi și condimente în dieta americană obișnuită a redus tensiunea arterială pe parcursul a 24 de ore comparativ cu doze mai mici la adulții cu risc de boli cardiometabolice, dar nu a influențat glicemia, lipidele sau funcția endotelială. Totuși, efectele dozelor culinare de ierburi și condimente asupra răspunsurilor metabolice și vasculare postprandiale după un consum pe termen lung rămân neclare.
Studiul actual este o subanaliză a unui studiu principal, care a fost un studiu controlat de alimentație, randomizat și cu crossover, conceput pentru a examina efectele unei diete americane tipice care conține doze mici, moderate sau mari de ierburi și condimente asupra riscului cardiometabolic la adulți cu risc crescut de boli cardiovasculare.
Participanții eligibili erau adulți cu vârste cuprinse între 30 și 75 de ani, cu circumferința taliei crescută, un indice de masă corporală (IMC) între 25 și 35 și cel puțin un alt factor de risc cardiometabolic. Numai bărbații și femeile postmenopauzale au participat la provocarea culinară. Criteriile de excludere au inclus utilizarea recentă a tutunului, sarcina sau alăptarea, utilizarea de medicamente sau suplimente relevante, anumite boli cronice, fluctuații de greutate instabile și consumul excesiv de alcool.
Participanții au completat trei perioade de dietă, fiecare având o durată de patru săptămâni, cu conținut de condimente scăzut, moderat sau ridicat (0,5, 3,3 sau 6,6 g/2100 kcal/zi), separate printr-o perioadă de spălare de minimum două săptămâni. Atât la început, cât și după fiecare perioadă de dietă, participanții au efectuat un test de masă (1192 kcal; 49% carbohidrați, 16% grăsimi saturate).
La început, participanții au primit o masă cu condimente scăzute; după fiecare perioadă de dietă, masa a conținut o doză de condimente corespunzătoare dietei anterioare. Masa de test a constat în tikka masala de pui și un parfait de iaurt cu plăcintă de mere, încorporând nouă ierburi și condimente comune. Adherarea zilnică la dietă a fost monitorizată.
Principalul rezultat, FMD, a fost măsurat atât în stare de repaus, cât și la 120 și 240 de minute după masa-test. De asemenea, au fost evaluate trigliceridele, glicemia, insulina și colesterolul în stare de repaus și până la 240 de minute după masă. Efectele între condiții au fost evaluate folosind modele mixte liniare.
În total, analiza a inclus 43 de adulți, dintre care 65% erau bărbați, cu o vârstă medie de 48 de ani, un IMC de 28,9 și o circumferință a taliei de 102 cm. Participanții au raportat consumul aproape total al alimentelor studiate, cu o aderență de 94% pe parcursul tuturor perioadelor și condițiilor de dietă.
Nu s-au observat diferențe semnificative în FMD mediu sau în alte măsuri ale funcției endoteliale între condițiile de dietă, iar interacțiunile condiție-timp nu au fost semnificative. Cu toate acestea, FMD a crescut la 120 și 240 de minute după masă comparativ cu repausul, indiferent de doza de condimente. Autorii au notat că masa nu a produs așteptata deteriorare postprandială a FMD, ceea ce poate limita capacitatea de a detecta un beneficiu legat de condimente. Participanții au avut, de asemenea, o funcție endotelială relativ normală la început, lăsând mai puțin potențial pentru o îmbunătățire suplimentară a FMD.
Nivelele de glicemie, insulină, trigliceride și colesterol nu au arătat interacțiuni semnificative între dietă și timp. Deși acești indicatori s-au schimbat în timp, o diferență aparentă în colesterolul LDL între condiții nu a mai fost semnificativă după ajustarea pentru comparațiile multiple.
Deși AUC-ul insulinei a variat semnificativ între diete, cu un AUC insulinic mai scăzut după masa cu condimente scăzute comparativ cu masa cu condimente moderate, diferența a rămas semnificativă după ajustarea pentru AUC-ul de bază. Autorii au menționat că motivul pentru această constatare nu era clar și că sensibilitatea la insulină nu a fost evaluată direct. Analizele secundare au relevat că nu existau corelații semnificative între modificările FMD și trigliceride, cu excepția unei corelații inverse slabe și tranzitorii la 120 de minute după o masă cu condimente ridicate, care nu a fost observată la 240 de minute.
Răspunsurile individuale pentru FMD, lipemie și glicemie au variat semnificativ între toate condițiile. Înainte de dietele cu condimente, caracteristicile participanților, în principal FMD-ul de repaus, au explicat cea mai mare parte a variabilității răspunsurilor FMD. După patru săptămâni de diete cu condimente, doar FMD-ul de repaus a rămas predictiv. Vârsta, sexul, IMC-ul și statusul de sindrom metabolic nu au explicat variabilitatea în răspunsurile de glicemie, insulină sau trigliceride înainte sau după intervenție.
Studiul a constatat că funcția endotelială postpr
